Тот, кто врачует и тело, и душу

Главный терапевт Департа­мента здравоохранения города Москвы, директор Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы, доктор медицинских наук, профессор Леонид Борисович ЛАЗЕБНИК называет себя одним из немногих оставшихся врачей классической русской и советской школы. Он считает своими учителями В.Н.?Виноградова, З.А.?Бондарь, В.Г.?Попова, А.Л.?Сыркина, Э.Г.?Лей­зеровскую и убежден, что терапевт был и должен оставаться главной фигурой отечественного здравоохра­­нения.
Этой беседой с Леонидом Бо­­­рисовичем мы открываем цикл материалов о роли и месте терапевта в российском здравоохранении, проблемах и перспективах терапевтической службы страны.

Главный терапевт Департа­мента здравоохранения города Москвы, директор Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы, доктор медицинских наук, профессор Леонид Борисович ЛАЗЕБНИК называет себя одним из немногих оставшихся врачей классической русской и советской школы. Он считает своими учителями В.Н. Виноградова, З.А. Бондарь, В.Г. Попова, А.Л. Сыркина, Э.Г. Лей­зеровскую и убежден, что терапевт был и должен оставаться главной фигурой отечественного здравоохранения. Этой беседой с Леонидом Борисовичем мы открываем цикл материалов о роли и месте терапевта в российском здравоохранении, проблемах и перспективах терапевтической службы страны.

— Леонид Борисович, какое место занимает терапевт в современном российском здравоохранении?

— Несмотря на то, что в медицине наступает эпоха специалистов узкого профиля, процесс оказания по-настоящему качественной медицинской помощи немыслим без врача, который должен брать на себя полную ответственность за судьбу и состояние здоровья больного, страдающего несколькими заболеваниями и обращающегося к специалистам разного профиля. Без того, кто обладает умением системно подходить к оценке состояния больного, кто в случае необходимости сможет вовремя определить профиль и уровень специалиста, которому следует передать больного для оказания соответствующей его проблемам профильной помощи. Без того, кто затем снова примет этого больного под свою опеку, чтобы добиться полного излечения и, не исключено, будет курировать его всю оставшуюся жизнь.

Все это и есть место терапевта: с него все начинается, с ним все происходит и с ним все заканчивается.

Многие медики сегодня склонны слепо полагаться на показания приборов. При этом они забыли, а может быть, не впитали с младых ногтей, что, прежде чем назначить больному инструментальные обследования, для начала необходимо подробно опросить и осмотреть его.

Непонимание роли терапевта в лечебно-диагностическом процессе, мне кажется, несет много бед современному здравоохранению. В недавние годы было немало попыток низвести терапевтическую службу до второстепенной, до простой сортировки, работающей по принципу полкового медпункта. Думаю, они обречены на неудачу. Ведь один из главных вопросов в процессе оказания медицинской помощи звучит так: «Кто будет принимать окончательное решение?» Я убежден, что правильный ответ — терапевт.

— Какими личностными качест­вами и профессиональными навыками должен обладать хороший терапевт?

— Не т...