Три «НЕ» российской наркологии

Профессия врача психиатра-нарколога появилась в нашей стране в 70-х гг. ХХ века. Это направление находилось на особом финансировании, что позволяло вести обширные научные изыскания. Сегодня нехватка кадров, недостаточное финансирование и неумеренные возлияния граждан — самые актуальные проблемы, с которыми приходится иметь дело российским наркологам.

Профессия врача психиатра-нарколога появилась в нашей стране в 70-х гг. ХХ века. Это направление находилось на особом финансировании, что позволяло вести обширные научные изыскания. Сегодня нехватка кадров, недостаточное финансирование и неумеренные возлияния граждан — самые актуальные проблемы, с которыми приходится иметь дело российским наркологам.

Невосполнимая потеря

Изначально предполагалось, что в созданную наркологическую службу придет много практикующих врачей-психиатров. Однако эти ожидания не оправдались, и служба сразу же столкнулась с первой проблемой — нехваткой профессиональных кадров. В наркологии в то время работали те, кто не смогли или не захотели реализовать себя в других врачебных специальностях, рассказывает директор Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития РФ, заслуженный деятель науки РФ член-корреспондент РАМН Николай Иванец. Он вспоминает, что первыми наркологами, наряду с психиатрами, были терапевты, кардиологи и даже… окулисты и гинекологи.

Новую специальность необходимо было развивать, тем более что наркология входила в число приоритетных для СССР направлений медицины. По всей стране стали открываться специализированные наркологические центры. Интересно, что активно создавались лечебные наркологические отделения при крупных промышленных предприятиях. К примеру, одной из самых видных наркологических клиник на несколько тысяч коек была больница, организованная на базе общежития завода «ЗИЛ». Больных алкоголизмом, госпитализированных в подобное ЛПУ, не только лечили, но и обеспечивали работой на том же заводе. Трудотерапия — весьма эффективный метод, применяемый для выздоровления и адаптации таких больных. От существования подобных ЛПУ выигрывали не только пациенты, но и предприятия: они были гарантированно обеспечены трезвой рабочей силой. К сожалению, в начале 90-х наркологическая служба потеряла большую часть своей материально-технической базы.

Врачей нет там, где больше всего больных

Говоря о современном состоянии наркологической службы, профессор Иванец отмечает ее явную неоднородность: в благополучных регионах-донорах наркология, наряду с другими медицинскими направлениями, получает достаточную экономическую поддержку. В дотационных регионах состояние наркологии довольно плачевное.

На Западе наркологом может стать врач любой специальности, который в течение года наберет определенное количество учебных часов и получит сертификат на работу от медицинского общества.

Между тем проблемы пагубных зависимостей и их влияния на население России сегодня очень актуальны. К традиционной для нашей страны проблеме пьянства добавилась и наркомания, которая в последние 20 лет приобрела характер эпидемии. По количеству зарегистрированных больных уже несколько лет Россия выдает высокие показатели, при этом стоит учитывать, что регистрируется далеко не каждый заболевший.

По мнению профессора Клиники психиатрии им. С.С. Корсакова ММА им. И.М. Сеченова, доктора медицинских наук Юрия Сиволапа, российская наркология переживает не лучшие времена:...