ВКЛАД COVID-19 В ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С НИЗКОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА

Актуальность. На сегодняшний день важно учитывать влияние СOVID-19 на больных хронической сердечной недостаточностью.

Цель. Оценить клинико-лабораторные особенности у больных с декомпенсацией хронической сердечной недостаточностью низкой фракцией выброса (ХСНнФВ) после перенесенной COVID-19 (ппCOVID-19).

Материал и методы. Обследованы 64 пациента с ХСНнФВ, госпитализированные в ГБУ Санкт-Петербургский НИИ СП им. И.И. Джанелидзе по поводу декомпенсации ХСНнФВ. Период наблюдения с 04.2020 г. по 05.2023 г. Первая (I) группа - 31 пациент с декомпенсацией ХСН ппCOVID-19 (2-3 месяца). Вторая группа (II) - 33 больных с декомпенсацией ХСН, не переносивших ранее COVID-19. Средний возраст в выборке составил 71,4±6,7 года. Группы сопоставимы по полу и возрасту.

Результаты. Среднее значение NT-ProBNP было выше в I группе - 2597±243 пг/мл, II - 1100,8±558 пг/мл, р <0,05, как и уровень С-реактивного белка (СРБ) - 26,2±7,76 мг/л и 7,1±2,3 мг/л, р <0,05, соответственно. Уровень лейкоцитов у больных с ппCOVID-19 был выше, чем в группе сравнения - 14,7±2,3 х10⁹/л против 6,9±2,9 х 10⁹/л, р <0,05. Среднее значение фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии статистически ниже в группе I - 21,6±6,2 %, по сравнению со II группой - 35,5±3,1%, р<0,05. Большой гидроторакс с уровнем плевральной жидкости выше середины лопатки: I - 19%, во II - 3%, р <0,05. Наджелудочковые нарушения сердечного ритма (ННСР) чаще регистрировались у пациентов ппCOVID-19 – в 77,4% случаев, чем в группе сравнения - 51,5%, р <0,05. По частоте желудочковых нарушений сердечного ритма достоверной разницы между гру...0,05,>

МУХАМЕДЬЯНОВ А.Г., СИВЕРИНА А.В., КОСТЕНКО В.А., СКОРОДУМОВА Е.А., СКОРОДУМОВА Е.Г., РЫСЕВ А.В.