ВКЛАД ИММУННЫХ И НЕИММУННЫХ МЕХАНИЗМОВ В РАЗВИТИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ

Цель. Оценка вклада иммунных и неиммунных механизмов в развитие хронических гломерулонефритов.

Материал и методы. Исследованы 119 пациентов с диагнозом хронического гломерулонефрита, проведен анализ влияния иммунных и неиммунных факторов на показатели функции почек и на морфологическую картину почечных биоптатов. Для статистического анализа использовались t-критерий Стьюдента, U-критерий Манна- Уитни, коэффициент корреляции Спирмена.

Результаты. Пациенты с артериальной гипертензией (АГ) имели худшие, чем пациенты без АГ, показатели азотвыделительной функции (большие значения мочевины крови, на 24% меньшую скорость клубочковой фильтрации (СКФ)), более высокую степень протеинурии; у пациентов с АГ степень склероза клубочков была значимо выше, а интерстициальная инфильтрация встречалась чаще.

Наличие метаболического синдрома (МС), наличие сахарного диабета (СД), наличие ожирения связаны с более высоким уровнем суточной протеинурии (СПУ). У пациентов с каждой из этих патологий чаще выявляется утолщение мембран по данным биопсий. У пациентов с СД чаще встречается утолщение мембран клубочков, увеличение клубочков. При этом не установлено влияние наличия этих патологий на показатели азотвыделительной функции, встречаемость электролитных нарушений, степень склероза клубочка и других отклонений.

Степень активности воспаления в значительной степени определяет тяжесть хронической болезни почек (ХБП), коррелируя с уровнем мочевины, СКФ, величиной протеинурии, эритроцитурии. Степен...

СТАНЧУЛЯК А.Е., КРАСНОВА Т.Н.