Терапия №7 (приложение) / 2023
ВЛИЯНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ НА ФУНКЦИЮ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, г. Казань, Российская Федерация
Актуальность. Ревматоидный артрит является заболеванием, влияющим на сердечно- сосудистую систему и на функцию миокарда, в частности. Помимо этого, большое значение имеют наличие коморбидных состояний и лекарственная терапия, назначенная для лечения основного заболевания.
Цель. Определить изолированное влияние лекарственных препаратов на функцию сердца у пациентов с ревматоидным артритом.
Материал и методы. В исследовании участвовал 281 пациент с ревматоидным артритом (РА). Всем пациентам проведено общеклиническое обследование, ЭКГ высокого разрешения с определением альтернации зубца Т и дисперсии интервала QT, ЭхоКГ с импульсно-волновой допплерографией и тканевая допплерография (ТД).
Результаты. Выполнен анализ предикторов риска ВСС в зависимости от терапии РА. Обнаружено, что у пациентов, находящихся на терапии лефлуномидом, дисперсия интервала QT была достоверно выше (66 [44-72] мс), чем у пациентов, не принимавших этот препарат (50 [34-59] мс) (р <0,05). Обнаружено, что прием ритуксимаба сопровождался более высокими соотношениями Е/А митрального (1,29 [1,03-1,53]) и трикуспидального клапанов (1,...