Терапия №7 (приложение) / 2023
ВОЗМОЖНОСТИ РАПИДНЫХ ФИЗИКАЛЬНЫХ ПРОБ В ДИАГНОСТИКЕ ПНЕВМОНИЙ
ФГБОУ ВО ПИМУ Минздрава России, г. Нижний Новгород, Российская Федерация
ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №3» (Нижегородский гериатрический центр), г. Нижний Новгород, Российская Федерация
Цель исследования – проанализировать чувствительность и специфичность рапидных физикальных проб у больных с пневмониями различного генеза.
Материал и методы. На базе приемного отделения ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 3» (Нижегородский гериатрический центр) проведено обследование 100 пациентов с лихорадочным синдромом. Всем больным выполнялись рапидные физикальные пробы, основанные на эмпирических наблюдениях. До проведения проб строгих ограничений не вводили. Внимание обращалось на ранее перенесенные и хронические заболевания легких: пневмонии, плевриты, туберкулез, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и бронхиальную астму. Методология проведения проб была следующей: I проба – больного просят глубоко вдохнуть, при наличии инфильтрации (положительная проба) отмечаются кашель, боль или неприятные ощущения, особенно на стороне поражения; II проба – пациента просят быстро проговорить фамилию, имя, отчество, дату рождения и адрес прописки или проживания, при наличии инфильтрации (положительная проба) развиваются кашель, боль или неприятные ощущения, особенно на стороне поражения, или же отмечается усиление одышки; III проба – пациента просят покашлять несколько раз, при наличии инфильтрации (положительная проба) регистрируются