Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №2 / 2023
Вклад Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии в совершенствование системы эпизоотолого-эпидемиологического надзора за сибирской язвой в Российской Федерации
1) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия;
2) Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский Университет), Москва, Россия
Несмотря на тенденцию к снижению регистрируемого числа случаев заболеваемости сибирской язвой (СЯ) среди животных и людей, многочисленные почвенные очаги (сибиреязвенные захоронения) диктуют необходимость проведения постоянного мониторинга за этой инфекцией. В статье представлены наиболее значимые результаты работы Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора в этом направлении: каталогизация случаев заболевания СЯ животных и людей, создание электронных кадастров стационарно неблагополучных по СЯ пунктов и сибиреязвенных захоронений, разработка методики комплексной оценки эпидемиологической опасности почвенных очагов СЯ, создание наборов реагентов для диагностики СЯ в формате ПЦР и ДНК-чипа.
Сибирская язва (СЯ) – особо опасный зоосапроноз, вызываемый Bacillus anthracis (II группа патогенности). Биологический диморфизм возбудителя – существование в вегетативной и споровой формах – предопределил условия для проявления инфекционного процесса у человека и восприимчивых животных, сохранения эпизоотолого-эпидемического потенциала СЯ. Несмотря на выраженную тенденцию к снижению в Российской Федерации регистрируемого числа случаев заболеваемости СЯ среди животных и людей, отчетливо наметившуюся во второй половине XX в., многочисленные почвенные очаги этой инфекции диктуют необходимость проведения постоянного мониторинга за ней. Последняя крупная вспышка СЯ в Ямало-Ненецком автономном округе в 2016 г., в ликвидации которой принимали активное участие и сотрудники ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора (далее – ЦНИИЭ), свидетельствует о сохранении высокого риска осложнения эпидемической и эпизоотологической ситуации [1]. Еще одной серьезной проблемой во всем мире остается биотерроризм с использованием спор B. anthracis.
Мониторингу за СЯ в ЦНИИЭ всегда уделялось большое внимание. Наиболее значимый вклад в становление и развитие риск-ориентированного надзора за СЯ внес коллектив лаборатории зоонозных инфекций (позднее переименованной в лабораторию эпидемиологии природно-очаговых инфекций). Под руководством академика Б.Л. Черкасского были проведены исследования, которые легли в основу формирования научно обоснованных положений и рекомендаций по совершенствованию надзора за инфекцией в РФ. Многие из них носят концептуальный характер.
В преддверии 60-летнего юбилея ЦНИИЭ нельзя не отметить вклад сотрудников института в области организации системы эпидемиологического надзора и диагностики СЯ. Ниже приведем наиболее значимые из них.
Каталогизация стационарно неблагополучных по сибирской язве населенных пунктов
Основой надзора за СЯ в Российской Федерации являются учет, паспортизация и анализ проявлений активности стационарно неблагополучных по СЯ пунктов (СНП). К значимым достижениям, безусловно, следует отнести учет всех зарегистрированных случаев заболевания среди животных и людей, вошедших в справочник «Кадастр стационарно неблагополучных по сибирской язве населенных пунктов Российской Федерации» (2005) под редакцией Б.Л. Черкасского. Справочник является уникальным изданием, содержит сведения о 72 000 вспышек в более чем 35 000 СНП на территории РФ, причем по многим субъектам – со второй половины XIX в. Информация по каждому СНП включает его название и административное подчинение, годы проявления активности СЯ в пункте. Эта огромная и кропотливая работа, проводившаяся несколько лет, позволила сделать первый шаг к ранжированию территорий по рискам осложнения СЯ, степени эпидемиолого-эпизоотологической активности и разработке электронных кадастров с применением ГИС-технологий.
На базе материалов «Кадастра стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов Российской Федерации» (2005), разработана его электронная версия. В едином компьютерном банке были собраны данные санитарно-эпидемиологической, ветеринарной служб и географическая информация, что позволило провести сопряженный анализ показателей заболеваемости людей, животных, географических, климатических, почвенных особенностей неблагополучных по СЯ территорий. Электронный кадастр СНП позволил автоматизировать процессы ввода, хранения, поиска и обработки эпидемиологических и эпизоотологических данных. Электронная база данных легла в основу ГИС СНП, элементы которой позволили автом...
