Терапия №7 (приложение) / 2023
ЗНАЧЕНИЕ АНАМНЕЗА В ДИАГНОСТИКЕ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДОЧНО- КИШЕЧНОГО ТРАКТА
ФГБОУ ВО ИвГМА Минздрава России, г. Иваново, Российская Федерация
Описание случая. Больной М. 45 лет поступил в экстренном порядке в инфекционное отделение 8 ГКБ 20.10.2021 г. с подозрением на новую коронавирусную инфекцию. При поступлении жалобы: слабость, снижение аппетита, снижение работоспособности. Из anamnesis morbi: полтора года назад появились вышеописанные жалобы. Обратился к участковому терапевту, при обследовании выявлено снижение уровня гемоглобина в общем анализе крови. С целью уточнения причины анемии была назначена фиброгастродуоденоскопия, однако больной от предложенного обследования отказался. Пациенту были назначены препараты железа, без эффекта.
При обследовании в стационаре было выявлено снижение гемоглобина до 79 г/л. Из anamnesis vitae: из перенесенных заболевание: редкие простудные заболевания.
Привычные интоксикации отрицает. Наследственность отягощена по онкопатологии. Мать скончалась в возрасте 63 лет от рака желудка. Объективно: Сознание ясное.
Положение активное. Телосложение правильное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, «заеды» в углах рта. Наблюдается слоистость ногтей. ЧД 18 в мин. При аускультации: дыхание везикулярное над всей поверхностью легких. Пульс - 88 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца: тоны звучные, ритмичные. АД - 110/70 мм рт.ст. Язык влажный, чис...
