Акушерство и Гинекология №3 (приложение) / 2021
АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ У БЕРЕМЕННЫХ
Код по МКБ-10
Е61.3 Недостаточность магния.
Согласно данным проведенных исследований, дефицитом магния в России страдают 81,2% беременных [1]. Частыми симптомами дефицита магния во время беременности являются повышенный тонус матки, судороги в икроножных мышцах, боли в кишечнике, спастические запоры, бессонница, психоэмоциональные нарушения.
Недостаточность магния может быть одним из факторов, предрасполагающих к развитию истмико-цервикальной недостаточности, преждевременным родам, задержке роста плода, избыточной гиперкоагуляции. В связи с вышеизложенным, решением Пленума Президиума РОАГ в рамках Форума «Мать и Дитя» (Геленджик, 25 июня 2014 г.) рекомендовано устранять явления дефицита магния путем приема препаратов органического магния. Недостаточность магния рекомендовано устанавливать одним из доступных методов:
- на основании опросника (анализ данных анамнеза и выяснение жалоб – обязательный минимум);
- по результатам исследования уровня магния в сыворотке крови (рекомендованные референсные нормативные значения в диапазоне 0,80–0,85 ммоль/л).
В связи с тем, что магний относится к внутриклеточным катионам, определение его уровня в сыворотке крови не всегда объективно отражает степень дефицита и должно сопровождаться анализом анамнестических данных, общего состояния, жалоб беременной [2, 3].
При сборе анамнеза, опросе и осмотре беременной особое внимание уделяют следующим факторам.