АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ЦИСТИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Дефиниция

Цистит – инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке [1].

Кодирование по Международной классификации болезней

Международная классификация болезней (МКБ) 10-го пересмотра предусматривает следующий вариант кодирования [1, 2]:

Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: O23, O23.0, O23.1, O23.2, O23.3, O23.4, О23.9, О86.2, О86.3.

Эпидемиология

Инфекция мочевых путей – частое осложнение беременности. Бактериурия возникает с одинаковой частотой при беременности и вне ее (2–7%), но частота рецидивирующей бактериурии и цистита выше у беременных. Острый цистит развивается у 1–2% беременных [1, 2].

Наиболее частым возбудителем неосложненного цистита является уропатогенный штамм Escherichia coli, встречающийся в 75–80% случаев, следующими по выявляемости являются Staphylococcus saprophyticus и Klebsiella spp. – в 5–10% случаев. Более редко выделяются Enterobacteriaceae [3].

Варианты клинического течения цистита

Этиология и патогенез

Патогенез цистита обусловлен колонизацией промежности, мочеиспускательного канала и влагалища уропатогенами кишечной флоры с дальнейшим попаданием в мочевой пузырь [4]. Однако, в отличие от кишечных штаммов Esсherichia coli, уропатогенные обладают рядом факторов вирулентности, позволяющ...

Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Михайлова О.И., Мирзабекова Д.Д.