Терапия №8 (приложение) / 2024
АНАЛИЗ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЁСШИХ ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ, С ПРИМЕНЕНИЕМ БЕСШОВНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЬГОТНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, г. Нижний Новгород, РФ
Цель. Изучить отдаленные результаты лечения пациентов, перенёсших острый коронарный синдром (ОКС), в постгоспитальном периоде по данным 25-месячного наблюдения с учетом бесшовного метода лекарственного обеспечения (ЛО).
Материал и методы. Проанализированы стационарные и амбулаторные карты 321 пациента, перенесших ОКС. Ретроспективно оценены клинико-демографические показатели и течение ОКС на стационарном этапе. Конечные точки через 25 месяцев наблюдения - смертность от всех причин, сердечно-сосудистая смертность (ССС), повторные госпитализации, в том числе по поводу ОКС. Применен программный пакет Statistiсa.
Результаты. Средний возраст пациентов составил 64,1±10,6 год, 64% составили мужчины, 36% - женщины, ИМТ 29,7±5,7 кг/м2. ОКСбпST выявлен у 44%, АГ у 97%, СД тип 2 у 21,5% больных, ИМ в анамнезе – у 28,3%. СКГ проведена в 95,2% случаев: в 77,7% поражено 2 и более сосудов. Протестировано 60,7% пациентов. За 25-месячный период наблюдения в обеих группах доли умерших от всех причин при бесшовном и стандартном ЛО составили 5,9% и 12,6% соответственно (р=0,078), ССС при бесшовном и стандартном ЛО составила 5,9% и 10,2% (р=0,11), повторные госпитализации были у больных в 39,2% и 40,8% соответственно (р=0,078), повторные госпитализации больных по причине ОКС составили 12,1% и 20,5% соответственно (р=0,046). Повторные экстренные госпитализации больных от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) составили в группе бесшовного ЛО – 5,9% и стандартной терапии – 34,6% (р=0,006).