АНАЛИЗ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТОВ С ИМПЛАНТИРОВАННЫМ ПОДКОЖНЫМ ДЕФИБРИЛЛЯТОРОМ

Аннотация. В последние годы в медицинской литературе все чаще встречаются данные об эффективности подкожных имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов (ПИКД).

Вместе с тем остается не изученным психологический статус данной категории больных.

Цель. Оценить эффективность имплантации подкожного кардиовертера-дефибриллятора и психологический статус пациентов в раннем и отдаленном периоде (1 год) наблюдения.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 18 пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) III–IV функционального класса по NYHA, средний возраст 49,3 лет, из них 15 мужчин и 3 женщины. Основным заболеванием сердца в 10 (55,5%) случаях был постинфарктный кардиосклероз и у 8 (44,4%) – дилатационная кардиомиопатия. Критериями включения явились: фракция выброса левого желудочка ниже 40%, наличие в анамнезе документированных жизнеугрожающих желудочковых нарушений ритма, отсутствие поражений коронарных артерий либо невозможность их реваскуляризации, отсутствие фибрилляции предсердий в анамнезе и необходимости в электрокардиостимуляции. Для анализа психологического статуса применялась госпитальная шкала тревоги и депрессии XADS в раннем послеоперационном периоде и через 1 год наблюдения.

Результаты. На госпитальном этапе осложнений в виде дислокаций электрода и/или устройства, инфицирования ран, немотивированных шоков не зарегистрировано.

Через 1 год после операции гнойно-некротических осложнений, дислокаций и немотивированных ш...

Горбунова Е.В., Алтымышева А.Н., Тришкина Н.Н., Баковский К.В., Мамчур С.Е., Барбараш О.Л.