Терапия №3 (приложение) / 2023
АНАЛИЗ Т-КЛЕТОЧНОГО И ГУМОРАЛЬНОГО ОТВЕТА НА АНТИГЕНЫ SARS- COV-2 У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ, ПОЛУЧАЮЩИХ РИТУКСИМАБ
ФГБУ «Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии» – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», г. Новосибирск
Введение. Ревматоидный артрит (РА) — распространенное иммуновоспалительное ревматическое заболевание, характеризующееся прогрессирующей деструкцией суставов и поражением внутренних органов. Применение ритуксимаба при РА сопровождалось более тяжелым течением COVID-19. Предполагается, что снижение напряженности гуморального ответа на инфекцию приводит к более тяжелому ее течению. Также обсуждается роль Т-клеточного ответа на инфекцию в условиях снижения гуморального ответа.
Цель. Оценка Т-клеточного и гуморального ответа на антигены SARS-CoV-22 у больных ревматоидным артритом, получающих ритуксимаб.
Материал и методы. В исследование включены 39 пациентов старше 18 лет с РА (ACR/EULAR 2010 г.). Медиана возраста - 47 лет [36;60], длительности заболевания – 9 лет [5;17]. У пациентов преобладала умеренная и высокая активность заболевания (DAS28-СРБ 3,97 [3,31;4,85]). Ритуксимаб получали 64,1% больных. Группа сравнения - 33 человека, не имеющие воспалительной артропатии.
Оценка Т-клеточного иммунного ответа к антигенам коронавируса (пептиды белка S и пептиды белков N, M, ORF3a, ORF7a) SARS-CoV-2 выполнена методом ELISPOT («Тигра-Тест» SARS-CoV-2, АО «Генериум»). Изучение гуморального иммунного ответа с определением IgG к RBD домену S1 белку коронавируса SARS-CoV-2 выполнено методом ИХЛА ...
