Терапия №7 (приложение) / 2023
АНЕМИЯ У БОЛЬНЫХ С КОМОРБИДНОСТЬЮ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА
ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России, г. Ярославль, Российская Федерация
Актуальность. Проблема распространенности анемий является актуальной для врачей всех специальностей. Анемия ухудшает качество жизни, отягощает течение основной патологии и является независимым фактором риска повышенной летальности у пациентов с хроническими заболеваниями.
Цель. Изучить распространенность анемии у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) на фоне сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и сахарного диабета 2 типа (СД2).
Материал и методы. Результаты работы основаны на данных обследования 323 пациентов, средний возраст 67,0±0,8 лет, госпитализированных по поводу хронических ССЗ в сочетании с СД2 или без него. В исследование включены 98 мужчин и 225 женщин. Всем пациентам проводилось стандартное клиническое обследование.
Результаты. Из 323 пациентов анемия выявлена у 68 человек, что составляет 21% обследованных больных. Среди пациентов с ССЗ без СД2 анемия диагностирована у 18,2% больных. При сочетании ССЗ и СД2 анемия выявляется достоверно чаще, чем у пациентов без диабета – в 31,4% случаев.
ХБП является частым осложнением ССЗ и СД2. Среди пациентов со сниженной функцией почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73м2) анемия выявляется в 2 раза чаще у пациентов с сочетанием ССЗ и СД2, чем у пациентов без СД2 – 48,6 % и 24,1% соответственно (р <0,05).
У пациентов со сниженной СКФ при сочетании ССЗ и СД2 достоверно ниже уровень гемоглобина (120,1±3,7 г/л), гематокрита (37,0±1,1%), среднее содержание гемоглобина в эритроцит...