Терапия №7 (приложение) / 2023
АНЕМИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИЕЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, г. Рязань, Российская Федерация
ГБУ РО ОККД, г. Рязань, Российская Федерация
Актуальность. Анемия – распространенное заболевание при сердечной недостаточности (СН), независимо связанное со снижением переносимости физической нагрузки (ФН), увеличением числа госпитализаций и смертности от всех причин.
Цель. Изучить распространенность анемии, ее влияние на клиническую картину и качество жизни (КЖ) пациентов с острой декомпенсацией СН (ОДСН).
Материал и методы. Обследованы 80 пациентов (средний возраст 68,4±11,1 лет, 62,5% мужчины), госпитализированные в связи с ОДСН. Анемию и ее степень диагностировали в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Дефицит железа (ДЖ) диагностировали при снижении ферритина <100 мкг/л или при уровне ферритина 100- 299 мкг/л + коэффициент насыщения трансферрина железом (КНТ) <20%.
Результаты. Распространенность анемии среди больных с ОДСН составила 35,1% (легкой степени - 64,3%, умеренной - 25,0%, тяжелой - 10,7%); железодефицитная - 89,3%, анемия хронических заболеваний - 10,7%. 45,8% пациентов с анемией имели сниженную ФВ ЛЖ, 41,7% - сохраненную, 12,5% - умеренно сниженную, 53,6% - 3 ФК, 46,4% - 4 ФК ХСН. Одышка в покое беспокоила 78,6% пациентов, приступы сердечной астмы - 25,0%. Объективно у пациентов с анемией выявлялись периферические отеки (92,9%), гидроторакс (57,1%),
