Терапия №8 (приложение) / 2023
АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ НОВОЙ КОРОНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (COVID-19)
ГБУЗ Городская клиническая больница им. С.П. Боткина ДЗМ, г. Москва, Россия
Актуальность. Сохраняющаяся высокая заболеваемость новой коронавирусной инфекцией, в том числе среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), нередко приводит к их прогрессированию, что актуализирует необходимость в изменении схем терапии.
Цель. Изучение причин смены режима антитромботической терапии (АТТ) у пациентов с ССЗ после перенесенной новой короновирусной инфекции (COVID-19).
Материалы и методы. С декабря 2020 года по март 2023 года был проведен анализ историй болезни 186 пациентов (96 мужчин и 90 женщин) в возрасте от 46 до 89 лет (средний возраст 69,8+6,5 лет), находившихся на лечении по поводу ССЗ в 3 терапевтическом отделении ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ и перенесших COVID-19 давностью не менее 6 месяцев. Все обследованные до инфекции SARS-CoV-2 имели продолжительность стабильного течения ССЗ без изменения режима АТТ не менее 3-х лет. В исследование не включали пациентов, перенесших тяжелые формы COVID-19, потребовавшие проведения ИВЛ и ЭКМО. Анализ данных проводился с использованием ПО Statistica.
Результаты. У 32 пациентов (17,2%) верифицированная на фоне прогрессирующего течения ССЗ фибрилляция предсердий потребовала замены антиагреганта на прямой оральный антикоагулянт (ПОАК), у 16 пациентов (8,6%) развился острый коронарный синдром с последовавшей необходимостью добавления второго антиагреганта и/или
