Терапия №8 (приложение) / 2024
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ДИСЛИПИДЕМИЯ В АСПЕКТЕ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЮ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, г. Казань, РФ
Цель. Оценить динамику артериальной гипертензии и дислипидемии при разном уровне приверженности у лиц молодого возраста.
Материал и методы. Обследованы 94 пациента (М=45/Ж=49) в возрасте Ме=33 [28,7-38] лет. Дизайн соответствовал проспективному наблюдательному исследованию Ме=18,6 [17,4-20,1] месяцев с изучением приверженности лечению пациентов по опроснику КОП25. Результат оценки приверженности лечению <50% считался низким, 50-75% – средним, >75% – высоким. Изучены факторы риска: повышенное артериальное давление (АД) ≥130/85 мм рт.ст., гиперхолестеринемия (ГХС), снижение холестерина липопротеинов высокой плотности (↓ХС-ЛПВП), повышение холестерина липопротеинов низкой плотности (↑ХС-ЛПНП), гипертриглицеридемия (ГТГ). У всех пациентов рассчитан холестерин липопротеинов невысокой плотности (ХС-неЛВП), повышенным уровнем считалось значение более 3,4 ммоль/л. Статинотерапия была рекомендована 21 пациенту (22,3%). Данные обработаны в SPSS Statistics 26.
Результаты. При проспективном исследовании средние значения систолического АД(САД) и диастолического АД(ДАД), ХС-ЛПНП, ХС-неЛВП среди лиц молодого возраста значимо возросли. При изучении средних значений САД в динамике происходило увеличение при низкой общей приверженности лечению(ПЛ) от 120 [111,5- 124,5] мм рт.ст. до 123 [117-128] мм рт.ст. (р=0,000); аналогичные изменения происходили при низком уровне приверженности лекарственной терапии (ПТ) и приверженности модификации образа жизни (ПМ). Средние значения ХС-неЛВП у лиц с низкой ПЛ возрастали от 3,2 [2,7-3,7] ммоль/...50%>