Терапия №3 (приложение) / 2024
АССОЦИАЦИИ АДИПОЦИТОКИНОВ И РАННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИИ У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ НА ФОНЕ ДИСЛИПИДЕМИИ
НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН, г. Новосибирск, Российская Федерация
Ряд исследований подтверждает, что атерогенная дислипидемия (ДЛП) является фактором риска снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и развития хронической болезни почек. Роме этого, самостоятельным фактором риска снижения СКФ является ожирение, в частности, абдоминальное.
Цель. оценить связь между адипоцитокинами и ранней почечной дисфункцией у молодых людей с ДЛП.
Материалы и методы. Популяционное исследование включало 1033 человека (469 мужчин (45,4%) и 564 женщины (54,6%)) 25-44 лет.
Результаты. У лиц со СКФ < 90 мл/мин/1,73 м2 с ДЛП были зарегистрированы более высокие значения амилина, лептина и более низкие уровни липокалина-2 по сравнению с пациентами без ДЛП. При однофакторном регрессионном анализе (стандартизация по возрасту и полу) получено, что при повышении уровня липокалина-2 на 1 мкг/мл у пациентов с ДЛП, вероятность нарушения функции почек повышается на 0,1%, а также повышалась на 0,2% при каждом повышении уровня GLP-1 на 1 пг/мл, на 0,3% при каждом повышении уровня резистина на 1 мкг/мл, на 0,4% при повышении уровня GIP на 1 пг/мл, на 0,6% при повышении уровня PYY на 1 пг/мл, на 3,8% при повышении уровня IL-6 на 1 мг/мл и на 0,4% при повышении уровня PP на 1 пг/мл. Повышение уровня TNFα на 1 пг/мл у лиц с ДЛП значительно увеличивает вероятность наличия СКФ менее 90 мл/мин/1,73 м3 (на 11,2%). Повышение уровня PAI-1 на 1 нг/мл было связано со снижением вероятности снижения СКФ на 2,1%. При включении данных адипоцитокинов в многофакторный регрессионный анализ, было обнаружено, что увеличение резистина на 1 мкг/мл связано с увеличением вероятности нарушения функции почек на 0,2%, а увеличение вероятности нарушения функции почек на 1,1% было связано с повышением уровня GIP.
Заключение. Резистин и GIP, независимо от наличия абдоминального ожирения, связаны с наличием почечной дисфункции у молодых людей с ДЛП.
>