Терапия №8 (приложение) / 2024
АССОЦИАЦИЯ ФЕНОТИПОВ ОЖИРЕНИЯ С НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ У ЛИЦ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, г. Казань, РФ
Актуальность. Самостоятельное наличие и сосуществование избыточной массы тела (ИзМТ), экзогенно-конституционального (ЭКО), абдоминального ожирения (АО) и повышенного уровня висцерального жира (↑ВЖ) может быть по-разному связано с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).
Цель. Изучить взаимосвязь фенотипов ожирения и НАЖБП у лиц молодого и среднего возраста.
Материал и методы. В исследование по типу «случай-контроль» по наличию ЭКО включено 274 лиц в возрасте Me=38,0 [33,0-47,0] лет; М/Ж=47,4%/52,6%. Оценены: индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ), отношение ОТ к окружности бедер, биоимпедансометрия, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Выявлено: АО (n=161; 58,8%), ИзМТ (n=96; 35,0%), ЭКО (n=87; 31,8%). Фенотипы ожирения определялись по сочетанию показателей ИМТ, АО, ↑ВЖ. Применена IBM-SPSS-Statistics- 26.
Результаты. Установлены фенотипы ожирения: 1 группа (гр.) нормальный ИМТ без АО, без ↑ВЖ (n=73; 26,6%); 2 гр. ИзМТ без АО, без ↑ВЖ (n=36; 13,1%); 3 гр. ЭКО без АО, без ↑ВЖ (n=4; 1,5%); 4 гр. нормальный ИМТ с АО, без ↑ВЖ (n=18; 6,6%); 5 гр. ИзМТ с АО, без ↑ВЖ (n=60; 21,9%); 6 гр. ЭКО с АО, без ↑ВЖ (n=59; 21,5%); 7 гр. ЭКО с АО, ↑ВЖ (n=24; 8,8%). Впервые НАЖБП диагностирована в 12,8% случаев (n=35). Наблюдалось нарастание частоты НАЖБП (р <0,001) от 1 к 7 группе. НАЖБП встречалась чаще в 7 гр. (n=14; 58,3%), по сравнению с 6 гр. (n=15; 25,4%; р=0,009), с 5 гр. (n=4; 6,7%; р <0,001) и с 1 гр. (n=1; 1,4%; р <0,001). В 6 гр. НАЖБП установлена чаще по...