Терапия №8 (приложение) / 2024
АУТОФЛЮОРЕСЦЕНЦИЯ КОЖИ В КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ КЛИНИЧЕСКОГО И МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТОВ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, г. Самара, РФ
Самарский университет им. Королева, г. Самара, РФ
Актуальность. Хроническая болезнь почек (ХБП) – распространенное заболевание, в терминальной стадии требующее проведения трансплантации почки или диализа, преобладающий вид которого - программный гемодиализ (ПГД). Нетрадиционные факторы риска, характерные для ХБП – уремические токсины, фосфатемия, перегрузка объемом, окислительный стресс и хроническое воспаление рассматриваются как основные факторы, способствующие ускорению развития атеросклероза и повышению смертности. Окислительный стресс возникает на ранних стадиях ХБП, прогрессирует по мере усугубления почечной недостаточности и еще больше усугубляется на ее финальных стадиях. К разновидности метаболического стресса относят задержку в организме большого количества токсинов, в том числе конечных продуктов гликирования (КПГ).
В настоящее время выявлен целый ряд параметров, ассоциированных с негативным прогнозом, среди которых параметр аутофлюоресценции кожи (АФК) - доступный способ определения в тканях КПГ (гликотоксинов).
Цель. Дать характеристику параметра АФК у пациентов с трансплантированной почкой и получающих программный гемодиализ во взаимосвязи с прогностически информативными биохимическими, клиническими и инструментальными параметрами.
Материал и методы. Обследованы 88 пациентов, получающих ПГД, и 27 реципиентов трансплантированной почки (РТП). Контрольная группа представлена 75 практически здоровыми добровольцами в возрасте 27-70 лет: мужчин – 43 (57,3%) без клиничес...