Медицинский Вестник №7 (728) / 2016
Ацеллюлярные вакцины в приоритете
Коклюш — острое антропонозное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, характеризуется своеобразным спазматическим кашлем, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Особенно опасен для новорожденных и детей младшего возраста.
Коклюш — острое антропонозное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, характеризуется своеобразным спазматическим кашлем, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Особенно опасен для новорожденных и детей младшего возраста.
Обратимый успех
Коклюш является инфекционным заболеванием, управляемым специфической профилактикой. Массовая специфическая профилактика коклюша в первые десятилетия с момента ее применения, а это 60—70 годы ХХ века, привела к резкому снижению заболеваемости, уменьшению тяжести клинических проявлений у заболевших и изменению биологических свойств возбудителя. В эти годы большое распространение получили легкие и стертые формы болезни.
Необходимо отметить, что вакцинопрофилактика является надежным средством борьбы с коклюшем только при условии достаточного охвата населения профилактическими прививками. Наблюдение за развитием эпидемического процесса коклюша убедило, что достигнутые успехи могут быть обратимыми. Отказ от вакцинации против коклюша может привести к резкому подъему заболеваемости, сопровождающемуся высокой летальностью.
На современном этапе
В 2000-е годы в России охват детей прививками постепенно увеличился и составил 95—97%. Возникли новые условия развития эпидемического процесса, особенностью которого является относительный рост заболеваемости коклюшем детей старших возрастных групп.
К особенностям коклюша в современных условиях, определяющим его широкое распространение, относится ряд факторов:
- высокая восприимчивость детей, начиная с рождения, и лиц, не привитых против коклюша и утративших иммунитет с возрастом;
- трудности диагностики в начальном (продромальном) периоде болезни при легких и атипичных формах;
- неполноценная диагностика заболеваний коклюшем, обуславливающая большое число источников инфекции как среди детей, так и среди взрослых, заболевание которых, как правило, терапевтами не учитывается.
В 2015 г. заболеваемость составила 4,42 случая на 100 тыс. населения, зарегистрировано 6447 случаев. По сравнению с 2014 годом заболеваемость выросла на 35,3%.
Риск инфицирования окружающих велик в первые две недели от начала болезни, далее постепенно снижается, и к 25 дню, как правило, больной коклюшем становится незаразным. После перенесенного коклюша остается стойкий...