Актуализация антидопингового образования для противодействия применения стимуляторов

В статье представлен обзор литературы на тему антидопингового образования студентов-медиков для противодействия использования стимуляторов в спорте. Рассматривается фармакологическая классификация стимуляторов центральной нервной системы, зарегистрированных в РФ, по сравнению с классификацией РУСАДА. Проводится анализ списка запрещенных веществ на основании нормативной документации, механизмов действия и побочных эффектов стимуляторов разных классов, их влияния на организм спортсмена. Данная статья направлена на повышение осведомленности студентов медицинских вузов о негативных последствиях употребления допинга и нарушения антидопинговых правил.

Введение

Применение фармакологического допинга в профессиональном спорте остается актуальной проблемой. Распространение допинг-средств за последние 15 лет возросло. При проведении допинг-контроля 207 513 элитных спортсменов 115 стран были выявлены положительные пробы у 1953 атлетов. У 2540 участников соревнований засвидетельствованы подозрительные пробы [1].

В запрещенный список, опубликованный национальной антидопинговой организацией России за 2023 г., входит класс S6. Стимуляторы [2]. Данный класс допинговых средств входит в пятерку часто применяемых субстанций спортсменами (47–93%) [3]. Употребление атлетами стимуляторов зарегистрировано в 89 видах спорта, особенно в соревнованиях по стрельбе, по фигурному катанию, художественной гимнастике (сложнокоординационные виды спорта), киберспорту [1–5]. По мнению Д.П. Отева, стимуляторы могут применять спортсмены любого вида спорта [6]. Л.С. Ходасевич и соавт. считают, что психостимуляторы чаще используются спортсменами в игровых и циклических видах спорта, где необходимо проявление выносливости [7].

Для противодействия применению лекарственных средств (ЛС) в качестве допинга в медицинских вузах при изучении учебной дисциплины «фармакология» введена новая компетенция, направленная на повышение антидопинговой культуры среди студентов.

У обучающихся при освоении общепрофессиональной компетенции (ОПК-3) должна сформироваться собственная позиция по отношению к применению допинга. Углубленные знания студентов-медиков о классификациях, механизмах действия, фармакологических эффектах, побочных эффектах, противопоказаниях к использованию ЛС будут способствовать формированию антидопингового сознания. В свою очередь они на основе знаний о фармакологических допингах будут оказывать противодействие к их применению при помощи санитарно-просветительной работы среди разного контингента населения, включая спортсменов и людей, занимающихся фитнесом.

Антидопинговое образование перспективно для решения проблемы допинга, наносящего вред здоровью спортсменов [8–10].

Фармакологический анализ списка запрещенных стимуляторов на основании нормативной документации

Согласно данным РУСАДА, в 2023 г. в запрещенный список класса S6. Стимуляторы входят 76 субстанций, которые разделены на 2 группы: А – не относящиеся к особым субстанциям, и Б – относящиеся к особым субстанциям. Группы А и Б запрещены для применения спортсменами в соревновательный период [2].

В группу А входит 30 субстанций, из которых в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) зарегистрировано 2 ЛС – фонтурацетам и мезокарб, которые входят в состав комбинированного ЛС Локсидан (адамантилбромфениламин 10 мг+мезокарб 10 мг). В группе Б 46 субстанций, 7 из которых зарегистрированы в ГРЛС, – эфедрин, сибутрамин, эпинефрин, никетамид. Следующие три субстанции из группы Б входят в состав комбинированных ЛС. Туаминогептан входит в состав ЛС Риностейн (ацетилцистеин 10 мг/мл+туаминогептан 5 мг/мл). Псевдоэфедрин на российском фармацевтическом рынке входит в состав Каффетин Колд (декстрометорфан 15 мг+парацетамол 500–555 мг+псевдоэфедрин 30 мг+аскорбиновая кислота 60–62 мг) и Гриппекс (декстрометорфан 10 мг+парацетамол 325 мг+псевдоэфедрин 30 мг). Гептаминол выпускается под торговым наименованием Прото-Венол (гептаминол 300 мг+гинкго двулопастного листьев экстракт 14 мг+троксерутин 300 мг) [11].

Таким образом, в запрещенный список класса S6. Стимуляторы входит всего 9 ЛС, зарегистрированных в России. Данные ЛС относятся к разным фармакологическим классификациям, несмотря на то что они входят в один класс запрещенного списка РУСАДА. Эфедрин – а-, β-симпатомиметик непрямого типа действия, Сибутрами...

Гайсина Е.Ф., Калянова А.И., Лысов Е.А., Госьков А.С.