Московский дерматолог №3 / 2022
Актуальные вопросы дерматовенерологии и косметологии
В ПРЕДДВЕРИИ ДНЯ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ПО ТРАДИЦИИ ПРОШЛА НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ГБУЗ «МОСКОВСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ И КОСМЕТОЛОГИИ». МЕРОПРИЯТИЕ БЫЛО ПРОВЕДЕНО В ОНЛАЙН-ФОРМАТЕ.
СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ ПСОРИАЗА
Конференцию открыл директор ГБУЗ «МНПЦДК ДЗМ», д.м.н., профессор Николай Николаевич Потекаев. Он поприветствовал участников и поздравил их с Днем медицинского работника. Профессор выступил с докладом «Неэффективность системной терапии псориаза. Тактика ведения пациентов». Докладчик отметил, что вопрос терапии псориаза является сейчас очень актуальным. Постоянно появляются новые лекарственные средства (в первую очередь речь идет о генно-инженерных препаратах), которые открывают новые возможности в лечении данного заболевания. Специалисты проводят оценку их действия, производители соревнуются между собой.
Профессор напомнил, что псориаз представляет собой системную клинико-иммунологическую синдромальную патологию. Данное заболевание рассматривается специалистами как системное кожно-суставное, с полиорганным поражением. Псориаз имеет большое количество различных клинических форм. В некоторых случаях развивается псориатический артрит – хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и энтезисов из группы спондилоартритов.
Существует достаточно много системных видов терапии, которые предшествуют назначению генно-инженерных препаратов. Неэффективность лечения, как правило, бывает связана с развитием нежелательных явлений и определенными противопоказаниями. Примерно 40–50% больных вынуждены прекратить лечение системными препаратами по причине недостаточной эффективности или полной непереносимости.
В качестве альтернативы на сегодняшний день существуют четыре группы генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП):
- • ингибиторы ФНО-альфа;
- • ингибиторы ИЛ-12/ИЛ-23;
- • ингибиторы ИЛ-23;
- • селективные ингибиторы ИЛ-17А.
В заключение доклада Н.Н. Потекаев коснулся вопроса ведения пациентов с псориазом, получающих препараты ГИБП, в период пандемии COVID-19. Профессор отметил, что отмена лечения у этой группы больных может привести к неоправданным рискам, рецидивам, а также последующей возможной неэффективности при возобновлении терапии. Кроме того, прекращение использования препаратов, подавляющих выработку провоспалительных цитокинов, может стать причиной «цитокинового шторма» в случае возникновения новой коронавирусной инфекции [1].
Главный врач ГБУЗ «МНПЦДК ДЗМ», зав. кафедрой дерматовенерологии, аллергологии и косметологии МИ РУДН д.м.н., профессор Ольга Валентиновна Жукова выступила с докладом: «Современные подходы диагностики и подбора эффективной те...