Московский уролог №2 / 2017
Актуальные вопросы мужского здоровья в формате междисциплинарного подхода
С 26 по 28 апреля в Кисловодске состоялся XIII Конгресс «Мужское здоровье». Он прошел в залах филармонии знаменитого российского курорта. Конгресс открыла пленарная сессия «Актуальные вопросы уроандрологии», во время которой были освещены проблемы регенеративно-клеточных технологий, мужского бесплодия и перспективные направления в лечении мужчин с инфертильностью.
Из истории развития урологии
Прежде чем приступить к научной программе, президент РОО «Мужское здоровье», директор Университетской клиники МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова, заведующий кафедрой урологии и андрологии ФФМ МГУ, заслуженный деятель науки Российской Федерации, д.м.н., академик РАН, профессор Армаис Альбертович Камалов представил коллегам доклад об истории развития урологии и андрологии в России.
Докладчик рассказал о том, как в 1866 г. открылась первая в России урологическая клиника, с которой в разные годы были связаны имена видных врачей – И.П. Матюшенкова, Ф.И. Синицына, Р.М. Фронштейна, И.М. Эпштейна, внесших огромный вклад в развитие урологии нашей страны. Также профессор А.А. Камалов напомнил, что в 1930 г. медицинский факультет был выведен из состава МГУ и стал именоваться Первым Московским медицинс-ким институтом, сегодня – это Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. В 1949 г. урологической клинике Первого Московского института было присвоено имя профессора Р.М. Фронштейна. Во второй половине XIX века стала успешно развиваться хирургия почки, и это направление было связано с именами А.А. Боброва, Н.В. Склифософского, С.П. Федорова. Клиника МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского также имеет славную историю и уникальные традиции благодаря своим научным исследованиям, которые выполняли крупные ученые Старо-Екатерининской больницы. Здесь же работали Петр Александрович Герцен (чья докторская диссертация была посвящена проблемам оперативного лечения заболеваний почек) и талантливый хирург Владимир Николаевич Розанов, известный тем, что извлекал пули из тела раненого В.И. Ленина. Дальнейшее развитие клиники МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского связано с именами ее основателя Я.Г. Готлиба и его ученика А.Я. Абрамяна, под руководством которого впервые в СССР стали применять методы радиоизотопной диагностики. Одним из приоритетных направлений урологической клиники МОНИКИ всегда была мочекаменная болезнь, здесь же был испытан и внедрен отечественный аппарат для дробления камней мочевого пузыря «УРАТ-1», разработанный отечественными учеными. В 1981 г. правительство Москвы предложило создать на базе 47-й многопрофильной больницы специализированную урологическую клинику, выделив ее как базу НИИ урологии Минздрава России, а уже через три года, после открытия нового (детского) корпуса, институт стал полностью самостоятельным учреждением федерального подчинения. История образования НИИ урологии неразрывно связана с кафедрой урологии и оперативной нефрологии 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова и именем ее заведующего, а впоследствии – директора института, академика РАМН, профессора Николая Алексеевича Лопаткина.
«Н.А. Лопаткин являлся одним из основоположников отечественной урологии и создателем самой большой в мире урологической школы. Под его руководством в СССР было организовано 3 института урологии, 35 кафедр и 20 доцентских курсов урологии в медицинских вузах. Он воспитал плеяду блестящих ученых, его учениками являются ведущие урологи во всех регионах Российской Федерации и странах СНГ.
В 2003 г. на ФФМ Московского университета был организован курс урологии при кафедре многопрофильной клинической подготовки, а в апреле 2010 г. образована кафедра урологии и андрологии, на которой Н.А. Лопаткин работал профессором свои последние годы», – подвел итог своему докладу, посвященному вопросам истории урологии, профессор А.А. Камалов.
Регенеративно-клеточные технологии в андрологии: от теории к практике
Первым докладом, состоявшимся в рамках научной программы Конгресса, стала лекция уролога-андролога, д.м.н, профессора кафедры урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Михаила Евгеньевича Чалого. Он представил работу, проведенную совместно с коллегами, в которой были проанализированы и оценены результаты применения регенеративных клеточных технологий у пациентов с эректильной дисфункцией (ЭД). Докладчик разъяснил, что технологии регенерации – это восстановление пораженных органов и тканей путем активации эндогенных клеток больного или трансплантации ему клеточного материала. При этом он отметил, что одним из направлений технологий регенерации является клеточная терапия, когда для лечения различных патологических состояний используются либо аутологичные, либо аллогенные клетки. Профессор М.Е. Чалый напомнил о том, что наличие вредных привычек и наличие ряда сопутствующих заболеваний способствуют широкому распространению ЭД: «Хотя сегодня мы говорим о том, что возможности фармакологии позволяют успешно решать проблему ЭД, все еще актуальными остаются вопросы отказа пациентов от терапии недуга и наличия у них ее побочных эффектов». Далее докладчик рассказал о возможностях применения в лечении мужчин с ЭД технологии стромально-васкулярной фракции (СВФ), полученной из аутологичной культуры жировой ткани, а также использовании аутоплазмы, обогащенной тромбоцитарными факторами роста. По слова...