Анализ эпидемиологической эффективности вакцинации против гриппа в красноярском крае в эпидемический сезон 2007–2008 гг.

Представлены результаты изучения эффективности вакцинации против гриппа, в т. ч. с использованием вакцины Агриппал S1, населения Красноярского края. Всего в предэпидемический период в крае были привиты 627 449 человек (22,0 % населения), в т. ч. 200 891 ребенок до 14 лет. Заболеваемость гриппом среди лиц, привитых противогриппозными вакцинами, оказалась в 2,4 раза ниже, чем среди непривитых. У привитых заболевание гриппом и ОРВИ протекало в осложненной форме в 7 раз реже, чем у непривитых. Вакцина Агриппал S1, применявшаяся в числе других противогриппозных вакцин для иммунизации населения края в 2007–2008 гг., действовала эффективно; целесообразно дальнейшее ее применение на территории региона.

Введение

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), несмотря на определенные успехи в вакцино- и химиопрофилактике, остаются одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем [1].

В Красноярском крае, как и в целом по Российской Федерации, на долю гриппа и ОРВИ в общей структуре заболеваемости приходится от 89,0 до 91,6 %. В 2007 г. в крае зарегистрирован 5541 случай гриппа против 5773 – в 2006 г. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения в 2007 г. составил 204,7 против 216,8 в 2006-м. Таким образом, заболеваемость гриппом была снижена на 5,6 % (см. рисунок).

В 2008 г. подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ выше эпидемического порога регистрировался на шести территориях края в период с 11-й по 19-ю неделю года (с 10.03.08 по 11.05.08), где заболеваемость превышала краевой показатель в 4,6–10,4 раза. В общей структуре заболеваемости на долю детей до 14 лет приходилось 49 %.

Экономический ущерб, причиненный группой респираторно-вирусных инфекций за 2007 г., составил 2325 млн 382,7 тыс. руб., в т. ч. связанный с гриппом – 31 млн 583,7 тыс. руб. и с ОРВИ – 2 708707 тыс. руб. (в ценах 2006 г., по данным лаборатории эпидемиологического анализа ЦНИИ эпидемиологии МЗ РФ), превысив в 35 раз затраты по иммунопрофилактике в сезон 2007–2008 гг. [2].

Более того, каждый год регистрируются связанные с гриппом и ОРВИ случаи дополнительной госпитализации больных с различными соматическими и хроническими заболеваниями, число которых увеличивается примерно на треть в осеннее время и до 50 % во время эпидемий. Дети первого года жизни нередко госпитализируются в связи с заболеваниями, обусловленными гриппом. Клиническая тяжесть состояния пациентов не ограничивается проявлениями вирусной инфекции, у больных развиваются бактериальные осложнения (острый отит, пневмония), грипп также служит провоцирующим фактором обострения бронхиальной астмы [3].

В 2006 г. против гриппа были привиты 403 873 человека, охват прививками составил 14,0 %. Организационные мероприятия, проведенные в территориях края, позволили вакцинировать в 2007 г. 627 449 человек (22 % от общей численности населения), в т. ч. 200891 ребенка.

Всего в крае в 2007 г. за счет разных источников финансирования приобретено 627 449 доз гриппозных вакцин на сумму 65,253 млн руб.

• федеральный бюджет : 459 085 доз на сумму 21,32 млн руб.;

• краевой бюджет в рамках целевой программы “Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального характера на 2005–2007 гг.”: 35 тыс. доз на сумму 6,643 млн руб.;

• другие источники финансирования (муниципальные бюджеты, добровольное медицинское страхование, средства предприятий, личные средства граждан): 135 173 дозы на сумму 37,578 млн руб.

Плановые показатели иммунизации против гриппа в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения были выполнены на 100,3 %, привиты 457 276 человек. Показатель...

Рузаева Л.А., Двоеконко А.А., Ольховский И.А., Опейкина Н.Н.