Медицинский Вестник №4 (545) / 2011
Ангиотрофопатии
Е.Ю. КРАВЦОВА,
профессор кафедры неврологии ФПК и ППС с курсом нейрореабилитологии ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера»
Е.А. ЧЕКУРОВ,
врач неврологического отделения МУЗ ГКБ № 4 г. Перми
Ангиотрофопатии — это сборная группа патологических состояний, ведущим клиническим симптомом которых являются вегетативно-сосудистые трофические нарушения в дистальных отделах верхних и нижних конечностей и на лице.
Болезнь и синдром Рейно
Наиболее распространенной ангиотрофопатией является феномен Рейно, включающий в себя как болезнь Рейно, так и синдром Рейно, и сопровождающий множество неврологических и соматических заболеваний. Для синдрома Рейно характерны приступы побледнения и похолодания кончиков пальцев, к которым присоединяется синюшность с усилением болей. Затем синюшность переходит в красную окраску кожи и уменьшается выраженность болевого синдрома.
Для заболевания характерны следующие критерии: приступы побледнения и цианоза в пальцах и выступающих частях лица при охлаждении, волнении; симметричность поражения дистальных отделов нижних конечностей, небольшая асимметричность поражения кистей рук; отсутствие гангрены, характерной для облитерирующего эндартериита; длительность заболевания более 2 лет.
Необходимо исключить вибрационную болезнь, заболевания почек, коллагенозы, сахарный диабет и другие заболевания, протекающие с синдромом Рейно. Основными терапевтическими мероприятиями при указанной болезни являются устранение переохлаждения, эмоциональных нагрузок, повышенной влажности. Назначают препараты аскорбиновой кислоты, блокаторы кальциевых каналов, рефлексотерапию. При синдроме же Рейно лечат основное заболевание.
В основе этих заболеваний — обратный процесс
Для многих практических врачей неясными на ранних этапах диагностики являются заболевания, протекающие с покраснением дистальных отделов конечностей. Это эритозы и акроэритозы. Для акроэритозов характерны не только покраснение кистей и стоп, но и развитие боли в ...
