Антигриппин-Максимум в лечении гриппа и простуды

В настоящее время на фармацевтическом рынке России имеется много “противопростудных” комбинированных препаратов. Появление препарата Антигриппин-максимум представляет особый интерес для практикующих врачей, т. к. в состав препарата входят не только симптоматические средства для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, но и этиотропное средство римантадин для профилактики и лечения гриппа.

По данным за январь–декабрь 2009 г. число зафиксированных случаев острых респираторных заболеваний возросло на 21 % по сравнению с 2008 г. Заболеваемость гриппом в абсолютных числах составила 592 290 человек в 2009 г. против 320 511 – в 2008-м, что говорит о росте заболеваемости в 1,9 раза. Данные за восемь месяцев 2010 г. по сравнению с аналогичным периодом 2009 г. в Российской Федерации свидетельствуют о снижении заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной или неуточненной локализации на 2,7 %, гриппа – в 11,5 раза [1].

К сожалению, в нашей стране широкая доступность противопростудных средств и их безрецептурный отпуск не дают истинной картины заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом, т. к. пациент может самостоятельно – без консультации врача – приобрести необходимые, на его взгляд, препараты для лечения. Данный факт подтверждается объемом продаж группы противопростудных лекарственных средств за 2009 г. Противопростудные лекарственные средства представлены препаратами двадцати фармацевтических фирм. Большинство препаратов этой группы являются импортными. Во II–IV кварталах 2009 г. наблюдалась тенденция к росту доли препаратов по цене от 5 до 20 долл. за упаковку (во многом благодаря противопростудным препаратам и средствам для профилактики простудных заболеваний: Арбидол, Оциллококцинум, ТераФлю, Имудон) и снижению доли более дорогих лекарственных средств. Доля препаратов по цене менее 5 долл. за упаковку сокращается медленно в результате сравнительно быстрого прироста продаж таких препаратов, как Анаферон, Ринза, Колдакт Флю Плюс, ацетилсалициловая кислота [2].

В России отсутствуют четкие стандарты ведения пациента с острыми респираторными вирусными заболеваниями (ОРВИ), тогда как в зарубежной медицинской практике и литературе используется понятие “common cold” (простуда) с четко расписанным этиотропным, патогенетическим и симптоматическим лечением [3].

Для назначения грамотной терапии острого респираторного заболевания необходимо определить возбудителя заболевания, поскольку виновником острой инфекции верхних дыхательных путей могут быть вирусы гриппа типов А, Б, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы, адено-, риновирусы, а также бактерии, такие как микоплазма и хламидия.

Процесс диагностики возбудителя ОРВИ, анализ его природы в условиях неспециализированного стационара или поликлиники могут занимать столько же времени, сколько длится простудное заболевание. Подбор этиотропных средств лечения ограничен и тем, что не всегда возможно установить чувствительность возбудителя к данному препарату – требуются дополнительные исследования, малодоступные врачам практического здравоохранения. Кроме того, различные вирусологические и иммунологические исследования достаточно дороги для основной части населения, особенно людей пенсионного возраста. Поэтому грамотно поставить диагноз может только врач, который полноценно собрал анамнез, провел осмотр пациента по системам и органам, т. к. каждый случай имеет некоторые отличительные черты в зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание.

Для вируса гриппа характерна выраженная интоксикация, проявляющаяся высокой температурой тела, ознобом, головной и мышечной болью и болью в глазах. Выделяют три степени тяже...

Ерофеева С.Б.