Урология №3 / 2015
Антиоксидантная терапия бесплодного брака
ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России (ректор – проф. Б. Е. Шахов)
Представлены результаты приема 113 бесплодными парами Сперотона* и Прегнотона*, содержащих фолиевую кислоту, L-карнитин, витамин Е, цинк, другие витамины и минералы. Бесплодие в супружеских парах было обусловлено патологией как сперматогенеза, так и женской половой сферы. Показано, что прием Сперотона восстанавливает нарушенную подвижность сперматозоидов
в эякуляте у пациентов с различными формами патоспермии, а Прегнотон обеспечивает ее сохранение в секрете влагалища.
Введение. В настоящее время бесплодный брак считается важной медико-социальной и демографической проблемой. В нашей стране на долю инфертильных пар приходится 20%, что существенно превышает критический порог ВОЗ в 15% [1].
Причиной бесплодия в супружеской паре может служить патология как сперматогенеза, так и женской половой сферы с равной долей участия [1].
В связи с этим бесплодную супружескую пару целесообразно рассматривать как единое целое (условного пациента) и лечение проводить с одновременным участием двух специалистов [2, 3].
Одной из причин нарушения оплодотворяющей способности эякулята служит изменение состава семенной плазмы и секрета влагалищной слизи, снижающей подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Известно, что к факторам, влияющим на подвижность сперматозоидов непосредственно в самом эякуляте и в половом тракте женщины, относятся pH спермы и содержимого влагалища, концентрация минеральных веществ и фолиевой кислоты [4].
Фолиевая кислота и L-карнитин обладают антиоксидантной активностью за счет удаления токсичного внутриклеточного ацетил-кофермента А и стабилизации клеточной мембраны сперматозоидов под действием активных форм кислорода, гиперпродукция которых является важным патогенетическим фактором патоспермии у мужчин [5]. Есть данные, что существует прямая корреляция между концентрацией в сперме L-карнитина и фолиевой кислоты, с одной стороны, и количеством сперматозоидов, их общей, прогрессивной подвижностью и способностью проникать в цервикальную слизь, с другой [6].
Об улучшении показателей спермы при использовании препаратов фолиевой кислоты, L-карнитина и цинка неоднократно сообщалось ранее [7–10], в то же время об эффективности применения препаратов, содержащих эти компоненты, у супружеских пар с отрицательным посткоитальным тестом информации крайне мало.
Целью настоящего исследования было изучить влияние Сперотона на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов у мужчин, а также комплекса Прегнотон на сохранение подвижности сперматозоидов в половых путях женщины.
Материалы и методы. В исследовании участвовали 113 бесплодных с...