Медицинский Вестник №1 / 2020
Апиксабан в лечении венозной тромбоэмболии при активном раке. Эксперты сообщили результаты применения апиксабана у онкологических больных в условиях реальной клинической практики
Апиксабан в реальной практике продемонстрировал лучшую эффективность по сравнению с варфарином и низкомолекулярными гепаринами (НМГ) по предотвращению рецидива венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов с активным раком, в том числе у пациентов c различным риском тромбоза.
Результаты применения апиксабана у онкологических пациентов с ВТЭ по сравнению с варфарином и НМГ в реальной клинической практике (РКП) были доложены на ежегодной конференции Американского общества гематологов (ASH), проходившей 7—10 декабря 2019 года в Орландо, США.
Рак является независимым фактором риска ВТЭ и второй по частоте причиной смерти онкологических пациентов. Существующие рекомендации предписывали таким пациентам для лечения и профилактики рецидивов назначение преимущественно НМГ или, реже, антагонистов витамина К (АВК). С появлением прямых пероральных антикоагулянтов (ПОАК) также происходит расширение знаний об их эффективности и безопасности у онкологических пациентов с ВТЭ в клинической практике, начиная с клинических исследований и до их изучения в обсервационных и ретроспективных исследований.
«Полученные результаты могут помочь клиницистам оценить различные методы лечения пациентов с ВТЭ на фоне активного рака*, — сообщил консультант отделения гематологии при Фонде Гая и св. Фомы Национальной службы здравоохранения Англии д-р Александр Коэн. — Необходимо дальнейшее изучение для оценки исходов терапии с целью выбора наилучшего лечения».
Во время конференции ASH были представлены два доклада, посвященных различным аспектам применения одного из ПОАК — апиксабана у пациентов с активным раком и ВТЭ.
В первом докладе были представлены результаты анализа баз обращений четырех страховых компаний США, из которых были выделены заявки 14 тыс. онкологических пациентов...