Aris Papageorghiou: COVID-19 во время беременности повышал риск неблагоприятных исходов на 50%

Результаты мультинационального когортного исследования INTERCOVID опубликованы в апрельском номере журнала JAMA Pediatrics. Об основных результатах исследования рассказал главный исследователь, директор по исследованиям Института здоровья матери и плода Оксфордского университета, профессор Aris Papageorghiou.

– Исследование INTERCOVID показало негативное влияние COVID-19 на мать и новорожденного. Каковы возможные пути воздействия инфекции на беременных?

Aris Papageorghiou: Диагноз COVID-19 во время беременности повышал риск неблагоприятных исходов на 50% по сравнению с женщинами без инфекции. Результаты варьировали от 70% более высокого риска преэклампсии/эклампсии, трехкратного увеличения числа тяжелых инфекций, пятикратного увеличения количества госпитализаций в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и до увеличения в 20 раз материнской смертности. Также увеличилось число преждевременных родов по медицинским показаниям из-за ухудшающегося состояния матери. Как следствие, более высокие показатели неблагоприятных исходов были отмечены у новорожденных.

Осложнения можно разделить на непосредственно вызванные вирусом (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание, а также сосудистые изменения, такие как высокое артериальное давление) и косвенные эффекты, когда возникает необходимость в родоразрешении по медицинским показаниям для улучшения состояния матери, что повышает риск неблагоприятных исходов для новорожденного. В последнем случае нет прямого воздействия вируса на ребенка.

– COVID-19 одинаково влияет на беременных при бессимптомном течении или наличии клинических симптомов инфекции?

Aris Papageorghiou: Важно отметить, женщины с бессимптомным течением COVID-19 имели исходы, аналогичные таковым у неинфицированных женщин, за исключением случаев преэклампсии. Хотя результаты исследования выглядят обнадеживающими, хочется обратить внимание на то, что до заражения женщина не может знать, разовьются ли у нее симптомы инфекции или же течение будет бессимптомным.

– Изучалось ли влия...