Терапия №8 (приложение) / 2023
БИОМАРКЕРЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ СОЧЕТАННОМ РАЗВИТИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА
1 НИИ кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН, Томск, Россия;
2 ГБУЗ КО «Юргинская городская больница», Юрга, Россия
Актуальность: Широкая распространенность и хроническое течение сахарного диабета 2 типа (СД2) и ишемической болезни сердца (ИБС) обуславливает необходимость всестороннего изучения биомаркеров ремоделирования миокарда при коморбидном развитии патологий.
Цель. Изучить уровень сывороточных маркеров хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с сочетанным течением ИБС и СД2.
Материалы и методы. В открытое, сравнительное, контролируемое исследование включено 136 больных. В группу с сочетанным течением ИБС и СД2 вошли 67 больных, средний возраст 63 [59;68] года. Группу с ИБС включено 69 пациентов, средний возраст 61 [56;68] года. Диагноз СД2 верифицировали по результатам определения глюкозы крови натощак, гликированного гемоглобина (НbA1с), инсулина (µU/ml) и С-пептида (нг/мл). Маркеры ХСН - BNP (пмоль/л), NT-pro BNP (пмоль/л), sST2 (нг/мл), связывающего жирные кислоты белка (Н- FABP) (пг/мл) определяемых иммуноферментным методом. В исследуемых группах ХСН диагностирована в 100% случаях. Статистический анализ количественных данных проводили с помощью тестов Манна-Уитни или Краскела-Уоллиса. Уровень значимости различий p<0,05.
Результаты. Группы были сопоставимы по возрасту, длительности течения ИБС, функциональным классам стенокардии, уровню систолического и диастолического давления. У пациентов с коморбидным течением ИБС и СД2 были получены высокие показатели глюкозы натощак (p <0,05), НbA1с (p <0,05); инсулина (p <0,05) и С-пептида (p <0,05).
