Медицинский Вестник №13 (698) / 2015
Бег на месте
По данным Роспотребнадзора, за весь период официальной регистрации в стране было выявлено более 500 тысяч больных хроническим гепатитом С и 1,8 миллиона носителей вируса гепатита С. По экспертным оценкам, больных ХГС в России от 2 до 5 миллионов.
Ситуация с распространенностью вирусного гепатита В выглядит менее угрожающей. С 2001 года иммунизация детей и подростков против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок. Целый комплекс мер позволил добиться существенного снижения заболеваемости острым гепатитом B в 11,6 раза.
Однако в целом распространенность хронических вирусных гепатитов не имеет тенденции к снижению. В 2013—2014 годах, по данным управлений Роспотребнадзора в субъектах России, было зарегистрировано более 140 тысяч больных с впервые выявленными хроническими формами вирусных гепатитов В и С. Такие данные были представлены на круг-лом столе, посвященном обеспечению доступности лечения хронических гепатитов, прошедшем в Госдуме России.
По данным Роспотребнадзора, за весь период официальной регистрации в стране было выявлено более 500 тысяч больных хроническим гепатитом С и 1,8 миллиона носителей вируса гепатита С. По экспертным оценкам, больных ХГС в России от 2 до 5 миллионов.
Ситуация с распространенностью вирусного гепатита В выглядит менее угрожающей. С 2001 года иммунизация детей и подростков против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок. Целый комплекс мер позволил добиться существенного снижения заболеваемости острым гепатитом B в 11,6 раза.
Однако в целом распространенность хронических вирусных гепатитов не имеет тенденции к снижению. В 2013—2014 годах, по данным управлений Роспотребнадзора в субъектах России, было зарегистрировано более 140 тысяч больных с впервые выявленными хроническими формами вирусных гепатитов В и С. Такие данные были представлены на круг-лом столе, посвященном обеспечению доступности лечения хронических гепатитов, прошедшем в Госдуме России.
Без тенденции к снижению
По данным Федерального центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, заболеваемость хроническими формами ВГВ составляет 13—14 случаев на 100 тыс. населения, хроническим гепатитом С (ХГС) — 58,5 на 100 тыс., а показатель носительства возбудителя гепатита B — более 40 случаев на 100 тыс. населения. У нас ежегодно регистрируется более 40 тыс. случаев впервые выявленного хронического вирусного гепатита С (ХВГС), причем более чем в 60% случаев — у людей в возрасте от 20 до 39 лет.
Специалисты утверждают, что при отсутствии специфического лечения у 30—40% инфицированных вирусами парентеральных гепатитов через 10—30 лет так называемого бессимптомного носительства формируется цирроз или первичный рак печени. Между тем клинико-экономический анализ лечения ХВГС убедительно доказал экономическую эффективность и оправданность противовирусного лечения у пациентов вне зависимости от генотипа, стадии фиброза и течения заболевания.
Как сообщил директор Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России Игорь Никитин, с учетом ситуации с ХВГС министерство утвердило стандарты оказания помощи больным с ХГС (генотипы 1—4) для оказания плановой медицинской помощи в условиях стационара или дневного стационара.
— Профильная комиссия министерства по вопросам ХВГ подготовила рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных с определением критериев начала лечения и категории пациентов, нуждающихся в терапии, — уточняет чиновник. — В соответствии с распоряжением Правительства России перечень ЖНВЛП дополнен лекарственными средствами, используемыми для лечения ХВГС, что определяет возможность государственного регулирования цен на указанные лекарства в рамках базовой программы госгарантий. Кроме того, в рамках средств, выделяемых из федерального бюджета в соответствии с постановлением правительства, предусмотрено обеспечение противовирусными препаратами больных гепатитами В и С, инфицированных вирусом иммунодефицита человека.