Медицинский Вестник №26 (453) / 2008
Бег с препятствиями
Отом, что первичная медико-санитарная помощь в национальном проекте “Здоровье” определена как одно из приоритетных направлений, сегодня знают не только руководители здравоохранения, но и весь многочисленный медицинский персонал больниц и поликлиник. Медицинские вузы усиленными темпами готовят специалистов этого направления, каждый год увеличивая набор. Особенно стараются кафедры поликлинической терапии. Подготовка врачей общей практики — их прерогатива. И хотя в последнее время образовательный стандарт для обучения семейного врача позитивно изменился, серьезные проблемы подготовки и переподготовки этих специалистов остаются. И каждый раз, пытаясь их решить, мы натыкаемся на препятствия, связанные или с отсутствием нормативно-правовой базы, касающейся непосредственно специальности “врач общей практики/семейный врач”, или с нехваткой финансирования, необходимого для эффективной работы офиса ВОП.
Итак, что же до сих пор не сделано Увы, у семейных врачей по-прежнему нет соответствующего оборудования. Весь его арсенал— фонендоскоп да поверенный еще в прошлом веке тонометр. Не разработаны и клинические протоколы для унификации деятельности специалистов амбулаторного звена. Не определен объем медицинских услуг, которые войдут в компетенцию участкового терапевта и врача общей практики. Да что там говорить о частностях! Практически ни в одном регионе не разработана концепция перехода к ОВП/СМ, адаптированная к местным условиям. Нет необходимого финансирования для оснащения, как это существует на Западе, хорошо оборудованных офисов семейных врачей. И все это вместе напоминает мне бег с препятствиями на длинном пути к заветной цели. Только вот оправданна ли столь трудная дистанция
Чтобы аргументировать свою точку зрения, попытаюсь проанализировать работу нашей кафедры поликлинической терапии, где обучаются студенты-выпускники лечебного факультета, интерны, клинические ординаторы. Постдипломную подготовку проходят здесь и терапевты, и врачи общей практики (семейные врачи). И, честно говоря, именно их подготовке мы уделяем особое внимание, ведь у населения требования к семейному врачу из года в год возрас...