Мать и дитя №1 (29) / 2022
Беременность не ухудшает прогноз онкологических больных
Казалось бы, еще недавно онкология и беременность считались понятиями несовместимыми. Сегодня рак не мешает женщине обрести радость материнства. О тактике ведения и лечения таких пациенток рассказывает заведующая онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, д.м.н. Светлана Викторовна Хохлова
Заболеваемость растет
– Светлана Викторовна, как часто онкологические заболевания выявляются у женщин репродуктивного возраста и какие их формы наиболее распространены?
– Злокачественные новообразования у женщин репродуктивного возраста на фоне беременности выявляются достаточно редко. Такие случаи составляют примерно 1% на 100 тыс. женщин. Хотя в последние годы, возможно, потому, что мы у себя эту категорию пациенток аккумулируем, есть ощущение, что их число увеличивается. Думаю, с одной стороны, такая ситуация связана с тем, что современные женщины все чаще откладывают материнство на более поздний репродуктивный возраст. С другой – с общим ростом онкологической заболеваемости всех локализаций.
Что касается наиболее распространенных форм опухолей у женщин репродуктивного возраста, то это рак молочной железы (РМЖ) и рак шейки матки. Эти же патологии, по нашим данным, наиболее часто встречаются и у беременных.
– В связи с этим нельзя не коснуться важной темы ранней диагностики рака...
– Несомненно, ранняя диагностика онкологических заболеваний (и не только у женщин) очень важна, но в нашей стране пока нет соответствующих скрининговых программ. Даже программа по выявлению РМЖ работает слабо, поэтому мы часто видим запущенные стадии рака при первичном обращении. То же самое и с онкологическими заболеваниями на фоне беременности. Как правило, они тоже выявляются случайно, в ходе медицинского обследования, которое обязаны проходить все беременные женщины при постановке на учет.
Все возможности современной медицины
– Расскажите, пожалуйста, об особенностях и сложностях ведения беременности на фоне онкологии.
– Прежде всего хочу подчеркнуть, что сегодня есть мн...