Медицинский Вестник №39 (466) / 2008
Без восторгов и рапортов. В юбилей Пермского краевого фонда ОМС — о нерешенных проблемах
В Перми в рамках XIV международной выставки “Медицина и здоровье” состоялась научно-практическая конференция, посвященная актуальным вопросам развития обязательного медицинского страхования в Прикамье. В ней приняли участие представители территориальных фондов ОМС, органов управления здравоохранением, страховых компаний, медицинской науки, общественных организаций региона. Подводит некоторый итог конференции, а также рассказывает об успехах и проблемах обязательного медицинского страхования региона исполнительный директор Пермского краевого фонда ОМС Владимир Владимирович БАБИН.
Осознанный выбор
В региональной системе ОМС работают 199 медицинских учреждений, 10 страховых организаций. Практически все жители региона имеют полисы. 140 620 страхователей, зарегистрированных фондом, уплачивают взносы на ОМС своих работников.
Если говорить об итогах деятельности Пермского краевого фонда ОМС, нужно отметить, что позади трудный, но очень динамичный период. Краевая система ОМС в непростых условиях доказала свою состоятельность, обеспечивая финансовую стабильность здравоохранения. Приведу только несколько цифр: доля средств ОМС в финансовом обеспечении территориальной программы госгарантий на 2008 г. составит 60%, а расходная часть бюджета фонда превысит 10 млрд руб. Уже два года краевая система ОМС работает в условиях бездефицитной программы. Все, кто поднимались на трибуну конференции, отмечали, что за 15 лет система ОМС приобрела бесценный опыт, она стала одним из основных инструментов реформирования регионального здравоохранения. Но рапортов об успехах здесь не было. Темы выступлений отвечали задачам дня: о развитии конкурентной среды в здравоохранении, о фондодержании поликлиник…
Считаю, что о достижениях ОМС можно говорить тогда, когда в полном объеме будут реализованы основные цели и задачи закона о медицинском страховании. Речь идет, например, о возможности выбора населением страховой организации, медицинского учреждения, врача. Все это закреплено законом, но в силу ряда причин не вполне реализовано.
В Прикамье уже третий год последовательно выполняется проект создания конкурентной среды в деятельности медицинских и страховых организаций, инициированный губернатором Пермского края О.А. Чиркуновым.
Идея проекта проста. Если говорить о системе ОМС, то в ее центре — интересы застрахованного гражданина, реализация его законного права выбора медицинского учреждения, страховой организации. Часть задач уже удалось выполнить — с 2005 г. неработающим гражданам (их около 60% в общей численности населения края) предоставлено право выбора страховщика, за эти годы им воспользовались более миллиона человек.
Но может ли этот выбор быть осознанным, если люди ничего не знают о работающих в крае стра...