Московский уролог №4 / 2017
Биорегуляторные простатические пептиды в лечении пациентов с заболеваниями предстательной железы
В статье рассмотрены патогенетические основы применения биорегуляторных простатических пептидов в лечении пациентов с заболеваниями предстательной железы. Представлены результаты применения пептидного биорегулятора Витапрост в лечении больных хроническим простатитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
История пептидных биорегуляторов берет начало с 70-х гг. ХХ века, когда отечественные исследователи В.Х. Хавинсон и В.Г. Морозов, работавшие в то время в Военно-медицинской академии в Ленинграде, разработали методику получения из тканей животных особых веществ, названных ими цитомедины. Цитомедины представляли собой основные пептиды с молекулярной массой от 1 до 10 кДа и изначально предназначались к использованию для восстановления и нормализации функции тех органов и тканей, из которых они были получены. Впоследствии было обнаружено, что эти пептиды обладают также значимым системным действием на важнейшие процессы организма – метаболические, иммунные, гемодинамические, коагуляционные и др. По этой причине тканевые пептидные экстракты в дальнейшем получили наименование пептидные биорегуляторы, или биорегуляторные пептиды. Этим названием подчеркивалась возможность их участия в регуляции базовых физиологических процессов человеческого организма. К таковым, как известно, относятся дифференцировка и пролиферация клеток, развитие и старение организма, обмен и воспроизведение генетической информации.
На сегодняшний день в клинической практике применяют пептидные препараты из вилочковой железы, коры головного мозга, предстательной железы (ПЖ). Последние получили особенно широкую известность и распространение в практической медицине, что связано, главным образом, с их уникальными свойствами. Простатические пептиды были впервые получены в середине 80-х гг. прошлого века из ПЖ быков методом уксуснокислой экстракции. Изначально данные вещества представляли собой комплекс щелочных пептидов с молекулярной массой около 10 кДа. В последующем путем ультрафильтрации этого комплекса была выделена лечебная форма препарата, состоящая из пептидов, молекулярная масса которых уже не превышала 5 кДа. Разработчики дали полученному препарату условное название «просталин».
Доклиническое исследование экстракта ПЖ проводили в нескольких научно-исследовательских учреждениях. Большинство экспериментальных исследований были выполнены в научных подразделениях 1-го Ленинградского медицинского института (сейчас – Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова) и Военно-медицинской академии. Последовавшие затем клинические испытания показали высокую эффективность простатических пептидов при лечении пациентов с различными урологическими заболеваниями. Большинство исследований были посвящены применению пептидных биорегуляторов в лечении больных заболеваниями ПЖ.
В настоящее время лекарственные препараты на основе пептидных биорегуляторов, выделенных из ПЖ, включают в себя формы для парентерального введения в виде внутримышечных инъекций, для перорального применения в виде таблеток и ректальные суппозитории. Наибольшую известность получили препараты с различным способом введения, объединенные названием «Витапрост» (регистрационный номер ЛС-001136 от 26.02.2002).
Простатические пептиды являются особенным и в большой мере, уникальным классом лекарственных препаратов. Они органотропны по отношению к ПЖ и в то же время обладают множеством важных биологических свойств. На сегодняшний день установлено, что пептидные регуляторы, выделенные из ПЖ, обладают широким спектром биологической активности. Наиболее значимыми их них являются способность улучшать микроциркуляцию ...