Бисогамма® — препарат выбора в лечении артериальной гипертонии

История использования в лечении артериальной гипертонии (АГ) ?-адреноблокаторов (БАБ) насчитывает уже более 40 лет. За эти годы были синтезированы более 100 БАБ, однако в практике используется не более 30 препаратов данного класса. Десятки клинических исследований, прошедших с участием почти четверти миллиона пациентов, выявили наиболее действенные, безопасные и доступные лекарства уже внутри указанной группы. Ведущее место среди них по праву занимает Бисогамма®.

История использования в лечении артериальной гипертонии (АГ) ?-адреноблокаторов (БАБ) насчитывает уже более 40 лет. За эти годы были синтезированы более 100 БАБ, однако в практике используется не более 30 препаратов данного класса. Десятки клинических исследований, прошедших с участием почти четверти миллиона пациентов, выявили наиболее действенные, безопасные и доступные лекарства уже внутри указанной группы. Ведущее место среди них по праву занимает Бисогамма®.

Сегодня можно считать доказанным, что механизмы антигипертензивных эффектов БАБ включают: уменьшение сердечного выброса; угнетение секреции ренина, а также ангиотензина II и альдостерона за счет блокады ?-адренорецепторов юкстагломерулярного аппарата почек; блокаду пресинаптических ?-адренорецепторов, способствующих выделению норадреналина из симпатических нервных окончаний; снижение вазомоторной активности ЦНС.

Воздействие БАБ изучалось во многих рандомизированных клинических испытаниях. Их результаты были обобщены в нескольких мета-анализах. Так, мета-анализ 18 исследований БАБ и диуретиков (традиционно, именно с этих препаратов сегодня начинают терапию АГ), включивший 48 220 пациентов, показал, что БАБ, обеспечивая стойкое снижение АД, уменьшали риск инсульта, инфаркта и хронической сердечной недостаточности (ХСН). Именно этот крупный мета-анализ во многом определил роль БАБ в качестве препаратов первого ряда для лечения АГ, как это рекомендовано сейчас в подавляющем большинстве мировых клинических рекомендаций.

Итак, к началу XXI века была накоплена большая база по применению БАБ при АГ. Это нашло свое отражение в согласительном документе экспертов Европейского общества кардиологов по БАБ, где антигипертензивная эффективность этих препаратов и их влияние на конечные точки при сочетании АГ с наиболее грозными и распространенными клиническими ситуациями были оценены как имеющие уровень доказательности А.

Селективные ?-адреноблокаторы более безопасны

БАБ являются гетерогенной в фармакологическом отношении группой препаратов.

Их единственное общее свойство — способность к конкурентной обратимой блокаде ?-адренорецепторов 1-го и/или 2-го типа.

?1-адренорец...

Давид ИВЕНСКИЙ