Блистательный Петербург в больницах не нуждается?

Последние несколько лет Северная столица переживает нешуточные страсти по поводу реформы городского здравоохранения. Одним из наиболее обсуждаемых вопросов является перенос городских стационаров из центра города на окраины. Все началось 5 июня 2004 г. после традиционного субботнего объезда городских объектов губернатором Валентиной Матвиенко. Ее возмущение плачевным состоянием больниц, размещающихся в охраняемых государством памятниках архитектуры, вылилось в целую реформистскую программу.

Последние несколько лет Северная столица переживает нешуточные страсти по поводу реформы городского здравоохранения. Одним из наиболее обсуждаемых вопросов является перенос городских стационаров из центра города на окраины. Все началось 5 июня 2004 г. после традиционного субботнего объезда городских объектов губернатором Валентиной Матвиенко. Ее возмущение плачевным состоянием больниц, размещающихся в охраняемых государством памятниках архитектуры, вылилось в целую реформистскую программу.

Новая Концепция развития здравоохранения на 2004—2010 гг. была обнародована Комитетом по здравоохранению уже в августе, а 7 декабря 2004 г. постановлением правительства Санкт-Петербурга она была утверждена и, как говорится, взята на реализацию. Основная мысль этой концепции в целом предвосхищала базовые идеи нацпроекта “Здоровье”: петербуржцев следует больше лечить в поликлиниках и реже госпитализировать. Профилактика в амбулаториях намного рациональнее, нежели внеплановая госпитализация (на нее, кстати, приходилось до 70% всей госпитализации по городу). Тем более что, по оценкам экспертов Комитета по здравоохранению, минимум треть пациентов доставляется в больницы на “скорой” напрасно.

Таким образом, следовало перебросить большее количество средств в поликлиники, перераспределив бюджет, который до сих пор на 80% “съедался” стационарами. Последние при этом не всегда правильно используют имеющиеся площади, а некоторым больницам часть помещений просто не нужна. Данная мысль, высказанная губернатором в ту самую субботу при посещении Боткинской больницы, психоневрологического диспансера № 7 и других стационаров, четко закреплена в Концепции модернизации системы здравоохранения: “Развитие материально-технической базы здравоохранения должно осуществляться как за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, так и за счет инвестиционных программ. Значительная часть государственных медицинских учреждений размещается в зданиях постройки конца XIX — начала XX века, многие из них имеют историческую и архитектурную ценность. Вследствие продолжительного времени эксплуатации здания требуют капитального ремонта и реконструкции, средства для проведения которых выделяются не в полном объеме. С учетом сложившейся ситуации имеет смысл рассмотреть предложения инвесторов, готовых в счет передачи им указанных объектов подготовить и предоставить площади для размещения медицинских учреждений по другим адресам”.

Прежде чем перейти к рассуждениям на собственно медицинские темы, заметим, что в перечне памятников истории и культуры Санкт-Петербурга (за 2000 г.), состоящих под государственной охраной, значится примерно два десятка объектов медицинского типа, в большинстве из которых и поныне размещаются ЛПУ. При этом Институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отто, Мариинская больница и еще ряд зданий являются памятниками федерального значения, взятыми под охрану государства еще Постановлением Совмина РСФСР в 1960 г. (статус подтвержден Постановлением Правительства РФ № 527 от 10 июля 2001 г.).

Кроме того, около 40 объектов внесено в список учетных зданий в 2001 г. При этом за многими наименованиями реестра стоят целые комплексы зданий, нередко с садом, ...