Болезни кожи и ограничения для службы в армии

22.07.2019
10

Ведение пациентов призывного возраста с хроническими дерматозами в межпризывной период.

Одним из наиболее стабильных показателей в структуре общей заболеваемости допризывников и призывников оставался показатель заболеваний кожи и подкожной клетчатки, которые стали причиной постоянного или временного освобождения от службы в Вооруженных силах РФ. Как правило, допризывники и призывники с выявленной хронической патологией кожи и подкожной клетчатки являлись ограниченно годными и негодными для военной службы, так как болезни кожи имеют специфическое течение, выраженную зависимость от внешних условий, при которых может происходить серьезное ухудшение в состоянии здоровья больного.

Среди призывников преимущественно регистрировались вульгарный псориаз и атопический дерматит, различные формы акне, витилиго. Всего в 2018 г. в Москве, по данным специалистов МНПЦДК, у подростков 15–17 лет был зарегистрирован 30 881 случай заболеваний кожи, что существенно превосходит данный показатель у взрослого населения. На диспансерном учете в связи с хроническими дерматозами состоят 2777 человек в возрасте от 15 до 17 лет. В период призыва усилия врачей-дерматовенерологов в основном сосредоточены на освидетельствовании и оформлении документов. Вопросы корректировки диагноза, выбора тактики лечения остаются без должного внимания. В период с июля по октябрь предоставляется возможность провести диспансеризацию лиц допризывного и призывного возраста, направить каждого пациента на плановую госпитализацию. В межпризывной период призывникам предоставляется возможность получения планового клинико-лабораторного обследования и стационарного лечения, в том числе – физиотерапии. Особое внимание уделяется пациентам со сложными дифференциальными клиническими диагнозами. В межпризывной период необходимо проводить диагностические гистологические исследования, представлять пациентов на консультации профессоров. Чрезвычайно важными для .лиц допризывного и призывного возраста являются точная формулировка диагноза, решение вопроса о ремиссии или подострой стадии хронического дерматоза. Во время призыва ответ о годности/негодности для военной службы дает врачебная комиссия МНПЦДК. В межпризывной период существенно расширяются функции врачебных комиссий филиалов. У пациентов призывного и допризывного возраста при обследовании могут быть диагностированы венерические заболевания. Межпризывной период – удобное время для проведения тщательного клинико-лабораторного обследования, консультаций у специалистов референс-центра, плановой госпитализации. К группе острых дерматозов, выявленных среди допризывников и призывников во время текущего призыва, были отнесены аллергический дерматит, микозы и чесотка. Все острые формы дерматозов, включая заразные заболевания, были выявлены и диагностированы у юношей и мужчин допризывного и призывного возрастов впервые, так как ни один из них ранее самостоятельно не обращался за медицинской помощью. Из этого следует, что лицам допризывного и призывного возраста следует уделять пристальное внимание, планово привлекать их к обследованиям.

Таким образом, заболеваемость хроническими дерматозами у лиц допризывного и призывного возрастов имеет стабильный характер и определяет ограничение годности или негодность к службе в Вооруженных силах России. Широкое распространение медико-социальных факторов риска развития заболеваний и отсутствие регулярного наблюдения больных у врача-дерматовенеролога приводят к прогрессированию и хронизации болезней. Эти факты указывают на необходимость совершенствования дерматовенерологической помощи допризывникам и призывникам, страдающим различными дерматозами.

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь