Акушерство и Гинекология №12 (приложение) / 2020
ЦЕРВИКАЛЬНАЯ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ НЕОПЛАЗИЯ. LSIL (CIN I): ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN) – предраковое поражение, встречающееся у женщин репродуктивного возраста, характеризующееся нарушением созревания и дифференцировки многослойного плоского эпителия шейки матки.
CIN инициируются персистирующей инфекцией, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска, которая поддерживает прогрессию повреждений до инвазии. Около 90% случаев цервикальной интраэпителиальной неоплазии и 99% случаев рака шейки матки (РШМ) возникают у ВПЧ-положительных пациенток [1, 2].
Согласно последней классификации Всемирной Организации Здравоохранения, CIN классифицируют как плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени – LSIL и плоскоклеточные поражения высокой степени тяжести – HSIL [3].
LSIL – low-grade squamous intraepithelial lesion – плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени. LSIL включает койлоцитоз, CIN I и кондиломы шейки матки.
HSIL – high-grade squamous intraepithelial lesion – плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени. HSIL включают CIN II (умеренная дисплазия), CIN III (тяжелая дисплазия) и CIS (преинвазивный рак).
Коды по МКБ-10
- N87 Дисплазия шейки матки.
- N87.0 Слабовыраженная дисплазия шейки матки.
- N87.1 Умеренная дисплазия шейки матки.
- N87.2 Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках.
- N87.9 Дис...
