Медицинский Вестник №29 (570) / 2011
Цена безопасности
С момента принятия в России Концепции профилактики внутрибольничных инфекций прошло 10 лет. Ряд ее положений выполнен, другие требуют изменения. Сегодня разработан проект нового документа, который находится на рассмотрении у главного государственного санитарного врача РФ. Такая информация прозвучала на заседании круглого стола «Профилактика распространения внутрибольничных инфекций в России», организованного Ассоциацией международных производителей медицинских изделий (IMEDA) в Москве.
Аргументируя необходимость скорейшего принятия концепции, с текстом которой можно ознакомиться на сайте Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов, эксперты ссылаются на отсутствие четких нормативных документов, необязательность применения ГОСТов, что ведет к снижению ответственности медперсонала и размыванию стандартов качества оказания медицинской помощи. По данным выборочных исследований российских эпидемиологов, в стране ежегодно заболевают внутрибольничными инфекциями около 2,5 млн пациентов и 320 тыс. медицинских работников, а наносимый ими экономический ущерб достигает 5 млрд руб.
Нездоровая экономия
Стимулирует распространение внутрибольничных инфекций стремительный рост количества лечебных учреждений, применение новейших, обладающих имуннодепрессивными свойствами препаратов, и инновации в области искусственного подавления иммунитета при пересадке органов и тканей. В основном заболеваемость лекарственно-устойчивыми штаммами возбудителей регистрируется в роддомах (34,1%) и хирургических стационарах (28,7%). Несколько ниже показатели инфицирования в стационарах терапевтического профиля (18,7%), детских больницах (10,5%) и амбулаторно-поликлинических учреждениях (8%).
В международной практике основой профилактики внутрибольничных инфекций в настоящее время является глубокая и детальная проработка вопросов безопасности в каждой конкретной сфере здравоохранения. В результате в последнее время начали активно внедряться технологии, сводящие к минимуму влияние человеческого фактора на распространение внутрибольничных инфекций: специальные стерилизационные системы, системы мониторинга и контроля качества стерилизации, контроля чистоты рук медперсонала, использование одноразового хирургического белья и инструментария.
Однако в России, сетуют специалисты, инвестирование денег в систему здравоохранения в основном нацелено на приобретение оборудования. Недостаточное внимание к использованию высокотехнологичного инструментария связано также с недооценкой значимости проблемы внутрибольничных инфекций. Изменить ситуацию, по мнению специалистов, могло бы более пристальное внимание руководства...