Цена спокойствия

Со временем акцент в оказании психиатрической помощи в России будет смещен в сторону амбулаторно-поликлинического звена. Такие изменения обсуждаются в настоящее время в связи с разработкой концепции развития службы на ближайшие годы. Участники прошедшего в столице XV съезда психиатров России касались этой и иных проблем отрасли — отсутствия стандартов лечения для целого ряда психических заболеваний, дефицита финансирования, неудовлетворительной организации лекарственного обеспечения больных. Также психиатры посетовали на урезанные льготы и непрестижность их профессии.

Со временем акцент в оказании психиатрической помощи в России будет смещен в сторону амбулаторно-поликлинического звена. Такие изменения обсуждаются в настоящее время в связи с разработкой концепции развития службы на ближайшие годы. Участники прошедшего в столице XV съезда психиатров России касались этой и иных проблем отрасли — отсутствия стандартов лечения для целого ряда психических заболеваний, дефицита финансирования, неудовлетворительной организации лекарственного обеспечения больных. Также психиатры посетовали на урезанные льготы и непрестижность их профессии.

Красноречивые показатели

— У нас есть концепция совершенствования службы, перехода от преимущественно стационарной помощи к полустационарной, к амбулаторной, в том числе оказание ее вне психиатрических учреждений, — сообщил директор Московского НИИ психиатрии профессор Валерий Краснов. По его словам, в первую очередь речь идет об увеличении числа мест в дневных стационарах и развитии амбулаторной сети учреждений. Соответствующие изменения рассматриваются российскими психиатрами в связи с объявленным Всемирной организацией здравоохранения 10-летним переходом к модели психиатрической службы, ориентированной на большую общественную открытость этой области медицины.

Впрочем, о том, что данная тенденция отмечается уже сегодня, говорят некоторые цифры, иллюстрирующие состояние сети психиатрических учреждений в 2005—2008 годах. За указанный период число психоневрологических диспансеров в РФ сократилось на 16,2%, психоневрологических диспансеров, имеющих стационары, — на 23,5%, а общий коечный фонд?— на 2,6%. Отчасти сокращение компенсируется ростом общего числа мест в дневных стационарах (на 13%), но при этом также уменьшено число психотерапевтических и психоневрологических кабинетов?— на 15 и 7,6% соответственно. Тем не менее в настоящее время на 10 тыс. населения в России приходится 11 психиатрических коек против 7 в Европе.

На съезде было констатировано, что к услугам психиатрической помощи в РФ ежегодно вынуждены прибегать около 5  млн граждан. Несмотря на это, уровень стигматизации лиц, страдающих психическими заболеваниями, в нашем обществе все еще крайне высок. В стране практически отсутствуют эффективные механизмы их адаптации и интеграции после прохождения длительного лечения, а само наличие психического расстройства считается своеобразным клеймом. Поэтому люди, нуждающиеся в данном виде медицинской помощи, просто боятся приходить в специализированные заведения.

— Наше население дезориентировано. Больные часто предпочитают обращаться не к специалистам, а в какие-то консультативные службы, персонал которых не всегда имеет достаточно опыта и подготовки. Люди боятся обращаться в государственные учрежде...