Мать и дитя №4 (38) / 2023
Чтобы прогноз беременности стал благоприятным
Тетруашвили Н.К., д.м.н., зав. 2-м акушерским отделением патологии беременности НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, Москва
Угроза прерывания беременности является одним из наиболее частых и серьезных осложнений, приводящих не только к демографическим потерям, но и к тяжелым психологическим травмам у женщин. О том, как противостоять этой опасности, рассказывает заместитель руководителя института акушерства, заведующая 2-м акушерским отделением патологии беременности ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России, д.м.н. Нана Картлосовна Тетруашвили.
— Нана Картлосовна, прежде всего расскажите, пожалуйста, о возглавляемом Вами отделении.
— Наше отделение, созданное как первое в стране по оказанию помощи женщинам с потерями плода, существует уже 50 лет. Сегодня мы специализируемся на оказании помощи при осложненной беременности. Это могут быть беременности после ЭКО, самостоятельно наступившие беременности у женщин позднего репродуктивного возраста. В числе наших пациенток женщины, в анамнезе которых преждевременные роды, многократные потери беременности, привычный выкидыш.
Особый аспект нашей деятельности – оказание помощи женщинам с гемолитической болезнью плода и неиммунной водянкой плода. Также в отделении проходят подготовку к родам женщины с различной патологией плода, направленные к нам перинатальным консилиумом Центра.
— Кто из женщин находится в группе риска по невынашиванию беременности?
— Число пациенток с осложненной беременностью и неоднократной ее потерей во всем мире растет в связи с тем, что современные женщины все чаще откладывают первые роды на более поздний возраст: 28–30 лет,
а в крупных городах – 32 года и старше. Вместе с тем качество яйцеклеток с возрастом снижается, что и становится одним из факторов риска. Также это касается женщин, в акушерском анамнезе которых уже имеются неудачи, связанные с невынашиванием беременности, привычными выкидышами. Подобным патологиям могут способствовать и гинекологические заболевания, в частности аномалии развития матки, миома матки больших размеров, эндометриоз, внутриматочные синехии, полипы. Иногда эти заболевания не вызывают жалоб, поэтому установить их налич...