Московский дерматолог №4 (36) / 2021
Цифровой Регистр больных хроническими дерматозами: система учета и преемственности
В сентябре в онлайн-режиме прошел III Съезд медицинских статистиков «Меняющийся мир официальной статистики здравоохранения: субъектность & глобализм». В рамках этого мероприятия был представлен проект «Организация диспансерного наблюдения и лекарственного обеспечения пациентов с хроническими дерматозами в городе Москве в условиях ГБУЗ «МНПЦДК ДЗМ» в 2020 году», ставший призером конкурса «Лучшая практика специализированной службы»!
Заболевания, требующие постоянного внимания
Московский центр дерматовенерологии и косметологии является головным учреждением, оказывающим медицинскую помощь жителям Москвы по профилю «дерматовенерология». Количество посещений МНПЦДК ДЗМ по поводу заболеваний дерматовенерологического профиля или с профилактической целью достигает более 3 млн в год. При этом на протяжении последних лет фиксируется стабильный рост данного показателя. В 2020 г. из-за неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции, отмечалось некоторое уменьшение числа обращений, однако в нынешнем году оно вновь стало возрастать.
Медико-социальная и медико-экономическая значимость хронических дерматозов обусловлена их широкой распространенностью как среди детского, так и взрослого населения, склонностью к хронизации течения заболевания, частым формированием инвалидизирующих форм, развитием у пациентов психопатологических расстройств, личностной и социальной дезадаптацией больных и их семей
В этой связи особенно актуальным становится вопрос организации эффективной автоматизированной системы регистрации и учета пациентов с заболеваниями кожи и подкожной жировой клетчатки, в первую очередь требующих индивидуализированного подхода в выборе тактики лечения. Именно к такой категории сложных для ведения пациентов можно отнести больных хроническими дерматозами, в том числе системного характера.
Приходится констатировать, что хронические дерматозы представляют собой серьезную проблему не только для врачей, но и для государства. Медико-социальная и медико-экономическая значимость хронических дерматозов обусловлена их широкой распространенностью как среди детского, так и взрослого населения, склонностью к хронизации течения заболевания, частым формированием инвалидизирующих форм, развитием у пациентов психопатологических расстройств, личностной и социальной дезадаптацией больных и их семей. Кроме того, ситуацию усугубляет увеличение тяжелых, резистентных к лечению форм заболеваний.
Из-за высокой частоты обострений пациенты с хроническими дерматозами нуждаются в частом стационарном лечении (в некоторых случаях требуется до 6-8 и более госпитализаций в год), что создает существенную нагрузку на всю систему здравоохранения.
Диспансерное наблюдение
Задачи по своевременному выявлению и предупреждению обострений и возможных осложнений хронических дерматозов, организации реабилитации таких пациентов призвано решать диспансерное наблюдение. Последнее, в свою очередь, во многом зависит от четкого оформления и ведения врачом-дерматологом медицинской документации.
Диспансерное наблюдение в Московском центре дерматовенерологии и косметологии организовано в соответствии с требованиями приказов Департамента здравоохранения города Москвы: от 31.12.2013 №1344 «Об утверждении Регламента прове...