Вестник Российского общества урологов №3 / 2015
Цитомедины в терапии заболеваний простаты
Кафедра урологии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ; Клиника урологии Клинического центра ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ
С древнейших времен у большинства народов мира ткани различных животных применялись для защиты от пагубного воздействия внешней среды и создания традиционных средств лечебного воздействия на их основе. Применение свежедобытых и высушенных тканей животных, а также всевозможных вытяжек из них с целью омоложения, улучшения и/или продления физической и сексуальной активности в истории медицины уходит в глубокую древность.
Исторический экскурс
Первые научно-экспериментальные обоснования применению экстрактов тканей животных принадлежат проф. Броун-Секар Ш.Э. (1889, Франция), проф. Пель А.В. (1892, Россия) – подкожное введение эмульсии из семенных желез животных. Проф. Гулевич В.С. (1900, Россия) выделил «карнозин» первый из нейропептидов – регулятор поведенческих реакций, повышающих адаптацию клеток и тканей к неблагоприятным условиям среды. Научному обоснованию применения этих препаратов послужили работы лауреатов Нобелевской премии: И.И. Мечников и П. Эрлих – теория фагоцитарного иммунитета, Нобелевская премия по физиологии и медицине 1908 г.; Д. Уотсон и Ф. Крик, М. Уилкинсон –открытие молекулярной структуры нуклеиновых кислот и ее значение в передаче информации в живой материи, Нобелевская премия по физиологии и медицине 1962 г.; Ф. Жакоб и Ж. Моно – предложили модель генетической регуляции белкового синтеза, Нобелевская премия по физиологии и медицине 1965 г.; П. Берг, У. Гильберт и Ф. Сэнджер – фундаментальные исследования биохимии нуклеиновых кислот и определение последовательности оснований в РНК и ДНК, Нобелевская премия по химии 1980 г.; А. Чихановер, А. Гершко и И. Роуз – показали роль коротких пептидов в передаче биологической информации, Нобелевская премия по химии 2004 г.
В 70-х гг. ХХ в. В.Х. Хавинсон и В.Г. Морозов разработали методику получения из тканей животных особых веществ, получивших название «цитомедины». А академик РАМН И.П. Ашмарин доказал основополагающее свойство регуляторных пептидов – полифункциональность, когда один пептид может обеспечить регуляцию различных физиологических функций и обосновал каскадный принцип действия регуляторных пептидов. Огромная роль в широком внедрении биологически активных пептидов в лечебную практику в России принадлежит Санкт-Петербургскому институту геронтологии.
Регуляторы клеток
Первоначально цитомедины применялись для восстановления и нормализации функции органов и тканей, из которых они были получены. Однако дальнейшее изучение их свойств выявило значимое системное действие в организме. Цитомедины контролируют экспрессию генов и синтез белка, препятствуя накоплению количественных структурных и функциональных изменений, определяющих переход биологической системы от нормального состояния к патологическому. Они повышают антиагрегационную активность сосудистой стенки, нормализуют сократительную активность миоцитов детрузора in vivo и in vitro, обладают иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием, улучшают микроциркуляцию крови, усиливают фибринолитическую активность крови, усиливают синтез антигистаминовых и антисеротониновых антител. Цитомединами принято обозначать низкомолекулярные пептиды пара- и аутокринной природы (молекулярной массой от 1 до 10 кДа), выполняющие функции внутри- и межклеточных мессенджеров: эти соединения переносят от клетки к клетке определенную информацию, закодированную в виде аминокислотной последовательности. Внутриклеточной мишенью для экзогенных биологически активных пептидов является биохимический комплекс, осуществляющий синтез белка – рибосомы. Цитомедины обладают высокой биологической активностью, тканеспецифическим действием, т.е. точкой их приложения являются клетки, продуцирующие данный вид пептидов, у них отсутствуют видоспецифичность и иммуногенность. Цитомедины, синтезируемые в органах и регионарных лимфатических узлах, обеспечивают прицельную миграцию лимфоцитов, а при однонап...