Терапия №3 (приложение) / 2023
ДЕБЮТ ВНЕКИШЕЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ПОСЛЕ КОЛЭКТОМИИ
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Казань
Введение. Язвенный колит (ЯК) характеризуется различными клиническими синдромами, как со стороны кишечника, так и внекишечными проявлениями (ВКП). ВКП могут быть как связанными с активностью заболевания, так и не связанными, а также могут быть обусловлены длительным воспалением. Чаще всего ВКП встречаются со стороны суставов, кожи, глаз и печени. Течение ВКП после колэктомии может быть неоднозначным. По данным исследования René Roth, у половины пациентов после колэктомии сохранялись ВКП; у каждого седьмого пациента появляются de novo.
Описание клинического случая. Пациентка С., 30 лет, в июне 2022 г. поступила в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на болезненные кожные проявления багрового цвета на бедрах, голенях и в ягодичной области; язвочки во рту; на кашицеобразный стул по стоме без патологических примесей; слизисто-гнойные отделяемое из прямой кишки с примесью крови; снижение массы тела при сохранном аппетите. Одновременно с этим пациентку беспокоили боли в пояснице воспалительного характера, отмечалась субфебрильная температура.
Из анамнеза: в 2017 г. был диагностирован ЯК, левостороннее поражение. Был назначен сульфасалазин, однако активность сохранялась, был назначен
