Терапия №1 (приложение) / 2025
ДЕЙСТВИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НА ИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
ФГБОУ высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Самара, ул. Чапаевская, 89
Аннотация. Артериальная гипертензия (АГ) является основной причиной как для острых нарушений мозгового кровообращения, так и для хронической прогрессирующей цереброваскулярной недостаточности.
Цель. Исследовать взаимосвязь между изменениями вещества головного мозга, выявляемыми при магнитно-резонансной томографии (МРТ), у пожилых пациентов с АГ и без нее.
Материал и методы. В ретроспективное исследование были включены 216 пациентов (89 мужчин и 127 женщин, средний возраст 71,6±8,9 лет), которым была выполнена МРТ головного мозга (ГМ). Пациенты были разделены на две группы: с АГ (n=119) и с нормальным артериальным давлением (АД) (n=96). При МРТ ГМ оценивалось следующие параметры: очаги гиперинтенсивности по Т2-взвешенным изображениям и FLAIR в белом веществе головного мозга (согласно шкале Fazekas), лакунарные кисты и зоны потери («выцветания») МР-сигнала на SWI, соответствующие микрокровоизлияниям.
Сравнительный анализ изменений проводился между выделенными группами с использованием корреляционного анализа Спирмена и непараметрического критерия Манна-Уитни.
Результаты. У пациентов с АГ по сравнению с группой пациентов с нормальным АД наблюдалось значительное увеличение количества зон потери МР-сигнала на SWI (микрокровоизлияний) и лакунарных кист (p <0,05). Среднее количество микрокровоизлияний в ГМ у пациентов с АГ составило 4 (диапазон 1–15), в то время как у пациентов с нормальным АД оно составляло 2 (диапазон 0–4). Среднее количество лакунар...
