ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧАНИЕ СЕРДЕЧНОГО БЕЛКА, СВЯЗЫВАЮЩЕГО ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ, ПРИ ИНФРАКТЕ МИОКАРДА, СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Цель. Оценить диагностические возможности и прогностическую ценность сердечного белка, связывающего жирные кислоты (сБСЖК), при острой сердечной недостаточности (ОСН) и инфаркте миокарда (ИМ).

Материал и методы. У 160 пациентов определен сБСЖК в цельной крови в трех временных интервалах 0-3, 4-8, 24 часа от начала симптоматики при помощи качественных тест-систем иммунохроматографическим методом (КардиоБСЖК, НПО «БиоТест», г. Новосибирск; КАРД-ИНФО, ООО «ОФК-КАРДИО», г. Обнинск). У 45 пациентов причиной госпитализации явилась впервые возникшая (de novo) ОСН, у 55 – острая декомпенсация СН (ОДСН), у 60 – инфаркт миокарда (ИМ). Возраст пациентов с ОСН de novo составил 66 (63-77) лет, с ОДСН – 77 (70-82) года, с ИМ – 65,5 (60-76) лет. Класс по шкале Killip при ОСН de novo был III у 31 (70%) и IV – у 14 (30%).

Результаты. В группе с ОСН de novo положительный сБСЖК отмечен в 30 случаях (67%), достоверно чаще, чем у пациентов без ОСН, р <0,001. В группе с ИМ положительный маркер отмечен у 47 (78%) пациентов, что было достоверно чаще, чем у пациентов без ИМ, р <0,001. При ОСН de novo в первые три часа от начала развития симптомов отмечалась тенденция к более высоким значениям NT-proBNP у пациентов с положительным уровнем сБСЖК, чем у пациентов на фоне ОСН de novo с отрицательным – 420,0 (160-1082) ...

БЫЧКОВА М.С., РЕЗНИК Е.В.