ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

22.07.2019
29

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке.

Циститом болеют преимущественно женщины, что связано с анатомо-физиологическими и гормональными особенностями их организма.

Код по МКБ-10

  • N30.0 Острый цистит.
  • N30.1 Интерстициальный цистит (хронический).
  • N30.2 Другой хронический цистит.
  • N30.3 Тригонит.
  • N30.4 Лучевой цистит.
  • N30.8 Другие циститы.
  • N30.9 Цистит неуточненный.

Острый цистит

Неосложненный цистит – это острый цистит у небеременной женщины без сопутствующих заболеваний и анатомо-функциональных отклонений мочеполовой системы.

Лечение острого бактериального цистита

Хронический цистит – 2 повторных острых приступа цистита в течение 6 месяцев или 3 в течение 1 года после перенесенного первого эпизода.

Клиническая картина хронического цистита разнообразна и зависит от этиологического фактора, общего состояния больного и эффективности проводимого лечения. Основные клинические симптомы те же, что и при остром цистите, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными, более или менее выраженными жалобами и изменениями в моче (лейкоцитурия, бактериурия), либо имеется рецидивирующее течение с обострениями, протекающими аналогично острому циститу, и ремиссиями, во время которых все признаки цистита отсутствуют.

Хронический цистит сопровождается щелочной реакцией мочи с различным содержанием в ней слизи. Кислая реакция мочи наблюдается при циститах, вызванных кишечной и туберкулезной палочкой. Протеинурия у больных циститом связана с содержанием в моч...

Список литературы

  1. Kranz J., Schmidt S., Lebert C., Schneidevind L., Mandraka F., Kunze M., Helbig S., Vahlensieck W., Naber K., Schmiemann G., Wagenlehner F.M. Urol Int. 2018; 100(3): 271-278.
  2. European Association of Urology Guidelines on Urological Infections. URL: www.uroweb.org
  3. Naber K.G., Schito G., Botto H., Palou J., Mazzei T. Surveillance study in Europe and Brazil on clinical aspects and Antimicrobial Resistance Epidemiology in Females with Cystitis (ARESC): implications for empiric therapy. Eur Urol. 2008; 54(5): 1164-75.
  4. Falagas M.E., Vouloumanou E.K., Togias A.G., Karadima M., Kapaskelis A.M., Rafailidis P.I., Athanasiou S. Fosfomycin versus other antibiotics for the treatment of cystitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Antimicrob Chemother. 2010; 65(9): 1862 -77. DOI: 10.1093/jac/dkq237.
  5. Köves B., Cai T., Veeratterapillay R., Pickard R. et al. Benefits and Harms of Treatment of Asymptomatic Bacteriuria: A Systematic Review and Meta-analysis by the European Association of Urology Urological Infection Guidelines Panel. Eur Urol. 2017 Jul 25. pii: S0302-2838(17)30602-4. DOI: 10.1016/j.eururo. 2017.07.014.
  6. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов: Федеральные клинические рекомендации. Под ред. Т.С. Перепановой и соавт. М., 2017. 72 с.
  7. Урология. Клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 480 с.
  8. Колонтарев К.Б., Зайцев А.В., Пушкарь Д.Ю. Сравнительный анализ антибактериальной терапии острого цистита. Урология. 2013; 3: 112 -122.
  9. Пушкарь Д.Ю., Зайцев А.В., Касян Г.Р., Цыбуля О.А. Обзор препаратов для лечения неосложненного цистита у женщин. Медицинский совет. 2010; 7-8: 60-66.
  10. Зайцев А.В., Тупикина Н.В. Рецидивирующая инфекция мочевых путей — междисциплинарная проблема. Медицинский совет. 2014; 19 (Урология): 36-44.
  11. Набер K.., Алиджанов Ж.Ф. Существуют ли альтернативные методы антибактериальной терапии и профилактики неосложненных инфекций мочевыводящих путей? Урология. 2014; 6: 5 -13.
  12. Wagenlehner F.M. et al. Non-Antibiotic Herbal Therapy (BNO 1045) versus Antibiotic Therapy (Fosfomycin Trometamol) - for the Treatment of Acute Lower Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: A Double-Blind, Parallel-Group, Randomized, Multicentre, Non-Inferiority Phase III Trial. Urol Int. 2018; 101(3): 327-336. doi: 10.1159/000493368.
  13. Вагенленер Ф.М. и соавт. Инфекции мочевыводящих путей: возможности мультитаргетной фитотерапии. В фокусе Канефрон Н (реферат статьи). Consilium Medicum. 2019; 21 (7).

Полный текст публикаций доступен только подписчикам

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь