ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ИНВАЗИВНЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ МИКОЗОВ

В период пандемии ковид-19 резко возросло количество больных с инвазивными респираторными микозами. Этому способствовало широкое применение глюкокортикостероидов и других иммуносупрессантов для борьбы с «цитокиновым штормом». Чаще всего развивались инвазивные кандидоз и аспергиллез. Диагностика инвазивных микозов достаточно сложна и требует комплексного подхода. К сожалению, классические бактериологические методы диагностики не всегда результативны, а данные выполненных анализов обычно удается получить обычно только через 5-7 дней. Поэтому в комплекс диагностических методов включаются ПЦР исследования, а также тесты с определением галактоманнана (для аспергиллеза) и (1-3)-β-D-Глюкана.

Цель. Изучить диагностическую ценность определения (1-3)-β-D-Глюкана у больных с инвазивными микозами, в том числе для оценки эффективности применения противогрибковых средств.

Материал и методы. У 136 больных, проходивших лечение в реанимационном отделении многопрофильного стационара, определяли хромогенным методом содержание (1-3)-β-D-Глюкана в сыворотке крови. У части пациентов исследование проводилось повторно, что позволяло проследить изменение показателя в динамике. У всех больных в анамнезе болезни массивное применение антибактериальных средств, перитонит, сепсис, COVID-19. Сод...

БАТУРИН В.А., ЦАРУКЯН А.А., ОЛЬШАНСКАЯ И.И., ФИШЕР В.В., ВОЛКОВ Е.В., ЕФРЕМОВА О.К., ЦВЕТКОВА С.В.